医院应急管理模式应用于儿童手足口病防治.doc

医院应急管理模式应用于儿童手足口病防治【摘要】近年来手足口病疫情不断爆发，给医院管理带来严峻的挑战，我院应用医院应急管理模式防控儿童手足口病爆发，有效利用了资源，保障了医疗质量和医疗安全。2009年1月1日-2011年12月31日间，我院成功救治儿童手足口病3533例，控制了疫情进一步发展，为医务人员应对突发公共卫生事件提供了经验。 【关键词】医院应急管理 手足口病 防治 Hospital emergency management model was applied for control children’s hand, foot and mouth disease Tian Qing-E, Huang Xue-mei, Tian Hui, et al. （Xiang tan central hospital Hunan XiangTan　411100） Abstract: In recent years, Hospital management is facing serious challenges for the outbreak of Hand, foot and mouth disease, resources are effectively used, medical quality and medical safety are fully protected by hospital emergency management model. 3533 cases of children’s hand, foot and mouth disease was successfully treated in our hospital, the epidemic further development to be controlled, and medical staff has the experience to deal with public health emergencies. Key words Hospital emergency management, Hand, foot and mouth disease, prevention and treatment Author?s address Xiang tan central hospital Hunan XiangTan　411100 China 手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可致手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可致心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发HFMD的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为HFMD常见病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。HFMD是全球性传染病，世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“HFMD”命名。早期发现的HFMD病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。我国1981年上海首次报道本病， 1983年天津发生Cox A16引起的HFMD暴发， 1995年武汉病毒研究所从HFMD人中分离出EV71[1]。2008年3月我国安徽省阜阳市出现该病暴发流行，其后的全国各地均发现了疫情。自2008年5月2日HFMD纳入丙类传染病管理起，市卫生行政管理部门指定我院为HFMD区域性救治定点医院，本院高度重视，立即启动医院应急管理模式应对儿童HFMD的防治工作，并同时启动儿童HFMD区域性救治中心预案及实施，现将相关工作总结如下。 1 资料与方法 1.1病例资料 2009年1月1日-2011年12月31日共收治HFMD3533例，一般资料见表1，疫情时间分布见表2，HFMD重症时间分布见表3。 1.2防控标准 严格遵循卫生部颁布的诊疗标准进行诊断治疗、疫情报告与监测、预防控制等，动态参照以下指南具体操作：《手足口病预防控制指南（2008年版）》[1]；《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版）》[2]；《手足口病预防控制指南（2009版）》[3]；《手足口病诊疗指南（2010年版）》[4]；《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》[5]。 1.3应急管理模式 1.3.1 组织结构 借鉴美国医院应急管理模式[6-8]下设决策指挥、计划、行动、后勤保障、财务5个功能模块。 1.3.2决策指挥组：负责HFMD总体管理和决策，评估流行病学形势，决