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构建及谐医患关系 预防医疗纠纷[摘要] 回顾性分析我院近几年医疗纠纷发生的原因,了解目前医疗纠纷不断增多的原因,探讨防范医疗纠纷的对策。提高医疗质量,学习相关法律,加强医患沟通,降低医疗纠纷的发生,有利于构建和谐医患关系。 [关键词] 医患关系;医疗纠纷;预防 [中图分类号] R197.3 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(a)-128-02 Constructing harmonious relationship between doctors and patients and preventing medical tangles ZHANG Yinfeng1,BAI Hongzhi1, CHEN Fei2, ZHAI Yunqi2, ZHANG Guirong2 (1.Daqing Oilfield General Hospital Group Bachang Hospital, Daqing 163514, China; 2.Daqing Oilfield General Hospital Group Longnan Hospital, Daqing 163453, China) [Abstract] We analyze the reasons of medical tangles through the reviewing our hospitals medical tangles in the recently years, to investigate the reasons of medical tangles and to prevent its strategy. We can construct harmonious relationship between doctors and patients and prevent medical tangles through improving medical quality, studying correlative law knowledge, enhancing doctor-patient communication. [Key words] Relationship between doctors and patients; Medical tangles; Preventing 随着我国医疗制度改革的不断深化,人们的法律意识、经济意识及对医疗服务需求意识逐渐提高,各种类型的医疗纠纷也逐渐增多,有社会因素、患者原因及医院管理的薄弱环节等因素[1],这些纠纷干扰了医院的正常工作秩序,影响着医院的经济效益和社会效益,应当引起医务人员的重视。如何正确处理医疗纠纷,已成为医务工作者认真思索的问题。通过对发生医疗纠纷时医患者双方调查分析,旨在构建和谐医患关系,预防和减少医疗纠纷发生。 1 医疗纠纷发生的原因 1.1 社会方面的原因 1.1.1 随着医疗体制的改革,患者对就医环境、医院的技术水平、服务态度的要求愈来愈高。患者及其家属的社会背景各不相同,医院在提供服务时有时难以满足所有患者及其家属的要求,常会与患者及其家属引起误解或纠纷。 1.1.2 新闻媒体不客观的报道。一些媒体对发生在医生和患者之间的矛盾进行了不客观的报道,使得公众形成了一个“现在的医院不可信”的错误认识,因而,在一定程度上激化了医患矛盾,间接地促使了医患纠纷的发生。 1.2 医护人员的原因 1.2.1 医护人员法律意识薄弱,缺乏自我保护知识和法律意识,只注重业务水平的学习。如不能准确书写医疗文件,出现医疗纠纷时不能做好责任举证工作。 1.2.2 防御性医疗行为是指医务人员为了规避医疗风险,以求自保而实施的偏离规范化医疗服务准则的医疗行为[2]。例如经常回避具有较高医疗风险的手术,担心漏诊而进行过多的检查项目,这种防御性医疗行为造成医疗资源的浪费,加重了患者的经济负担。医疗纠纷的急剧增加,导致医务人员的心理、态度以及行为产生重要的负面影响,严重挫伤了医护人员的工作积极性,一些临床医生因为担心出现医疗过失行为引起诉讼而不愿意收治危、急、重患者,不敢开展具有一定难度的大型手术,这样不仅导致医务人员失去了临床学习和工作的机会,患者同样也失去了康复、治疗、生存的机会。 1.3 患者方面的原因 1.3.1 目前医疗技术水平的发展依然受到一定客观和主观条件的制约,很多患者对医疗行业的特殊性并不了解,有的患者认为诊断不及时或疗效不佳就是误诊和误治,认为如果疾病出现了一些并发症是误治造成的不良后果,再加上医疗转归的不确定性,面对患者的病情无好转、疗效不佳或者意外死亡等情况