针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察.PDFVIP

Hainan Med J, May 2016, Vol. 27, No. 10 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.10.048 ·临床经验· 针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察 钟慈琼，倪得亮，林伟健，陈飞鸿 (佛山市顺德区乐从医院中医康复科，广东 佛山 528315) 【摘要】 目的 观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法 选取2012 年6 月至 2015 年1月间我院中医康复科收治的60 例脑卒中后肩手综合征患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和 对照组，每组各30 例。两组患者均给予康复训练，观察组在康复训练的基础上给予针刺联合治疗。15 d 为一个 疗程，治疗两个疗程后，比较两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后两组患者的VAS 评分均较治疗前降低 [(18.33±12.93)分vs (63.27±11.96)分；(29.08±12.41)分vs (62.19±13.04)分] ，差异具有统计学意义(P0.05) ；与对照组相 比，观察组VAS 评分下降更为明显[(18.33±12.93)分vs (29.08±12.41)分] ，差异具有统计学意义(P0.05) 。治疗后两 组患者FMA 评分均较治疗前升高[(53.11±9.32)分vs (23.88±8.40)分；(42.35±8.49)分vs (24.42±7.43)分] ，差异具有统 计学意义(P0.05) ；与对照组相比，观察组FMA 评分升高更为明显[(53.11±9.32)分vs (42.35±8.49)分] ，差异具有统计 学意义(P0.05) 。两组患者在总有效率方面(93.2% vs 73.3%)差异具有统计学意义(P0.05) 。结论 针刺联合康复 训练治疗脑卒中后肩手综合征可有效改善患者的临床症状，提高治疗效果。 【关键词】 脑卒中；肩手综合征；针刺；康复训练；疗效 【中图分类号】 R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】 1003—6350（2016 ）10—1687—02 - 肩手综合征常发生于脑血管患者的患侧肢体，常 表1 两组患者一般情况的比较(x±s) 见的临床表现为肩部疼痛、患肢运动功能障碍、肌肉 组别 例数 男/女 平均年龄 平均病程 神经功能缺损 萎缩、软组织肿胀及手指关节挛缩畸形等。由于疼痛 (例) (岁) (d) 评分 观察组 30 15/15 62.5±7.4 28.4±10.3 24.8±5.4 及功能障碍的存在，对偏身瘫痪患者肢体功能康复有 对照组 30 15/14 62.3±8.9 29.2±9.8 24.7±5.1 [1-3] 不良的影响，对患者生活质量影响很大 。其治疗方 2 t/χ值 0.06 0.09 0.30 0.07 法主要包括功能康复及针刺治疗等，其中康复训练是 P 值 0.79 0.92 0.75 0.94 治疗肩手综合征的常用方法，能促进肢体功能的改 1.3 治疗方法 对照组仅采用康复训练。观察 善，减轻肿胀和疼痛，但单独使用具有一定的局限 组在对照组的基础上给予针刺联合治疗。 性。针刺