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眼袋年轻化手术治疗108例临床探究【摘要】 目的 探讨应用眼袋年轻化整形术治疗的方法和疗效。方法 应用眼袋年轻化整形术对108例要求美容的患者进行治疗，对患者进行随访，并对手术方法和疗效进行探讨。结果 本文所有患者经治疗后均有明显的眼部年轻化疗效，对患者进行随访，随访时间6个月左右，疗效理想，无其他并发症发生。结论 眼袋年轻化整形术的美容效果明显，安全，并发症少，且能长久保持，可推广应用。? 【关键词】 眼袋； 眶周部； 年轻化整形术 ?? 现今人们生活水平逐渐提高，对自身美的追求也逐渐增加。年龄增长可致使人体皮肤逐渐出现松弛的现象，其眼睛周围也有明显的松弛表现，表现为眉毛下垂，双眼上睑皮肤不同程度的松弛下垂，严重的可表现为三角眼，双眼角眶部出现皱纹，俗称鱼尾纹，形成下眼袋，甚至会使患者出现视物障碍的表现［1］。2010年6月～2011年3月笔者所在医院应用眼袋年轻化整形术对108例要求美容的患者进行治疗，取得了良好的美容效果，现总结如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 2010年6月～2011年3月笔者所在医院应用眼袋年轻化整形术对108例要求美容的患者进行治疗，其中男10例，女98例；患者年龄为27～68岁，平均（52.7±4.3）岁；以中老年患者居多。所有患者都为自愿要求进行美容治疗。所有患者都有下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜部不同程度的松弛表现，并有眶内脂肪疝出的表现，呈典型的“囊袋”状，并伴有眶缘凹陷的表现。? 1.2 治疗方法 所有患者均进行眼袋年轻化整形术治疗，手术前根据患者的情况不同进行矫正设计。手术麻醉应用眶下神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉。采用皮肤入路，应用皮瓣法进行矫正。沿患者下睑睫毛下1 mm处自内眦侧向外眦侧画弧线，至外眦垂直水平处沿鱼尾纹斜向外下，按切口线切开下睑皮肤，于皮下潜行分离，至患者眶骨下缘平面及外侧，形成皮瓣。近眶缘处横形分离眼轮匝肌，充分暴露眶隔膜，钝性撑开眶隔膜，拉出疝出的脂肪，将疝出脂肪回纳到眶内并固定在下眶缘下2～4 mm的位置。电凝止血，嘱患者平视，去除多余皮肤。6-0尼龙线间断缝合皮肤切口。术中去除患者已经松弛的皮肤、脂肪时，应嘱患者睁眼、闭眼，以确定皮肤的切除量。术后常规给予患者应用抗生素治疗［2］。? 2 结果? 本文所有患者经治疗后均有明显的眼部年轻化疗效，术后所有患者眼袋消失，无下睑外翻、下睑凹陷、术后出血等并发症。对患者进行随访，随访时间6个月左右，疗效理想，可长久保持。患者的下睑平整，眼袋去除完全，无明显的眶鼻沟凹陷畸形等并发症。? 3 讨论? 现今生活水平不断提高，人们对美的追求也不断提高，一些中老年人眼部多有眼袋、鱼尾纹等表现，故要求对眼部进行矫正治疗的患者明显增加。眼袋系下睑皮肤、皮下组织、肌肉及眶膈松弛，眶后脂肪肥大，突出形成袋状突起称眼袋。眼袋常见于40岁左右的中老年人，不论男女均可发生，它是人体开始老化的早期表现之一［3］。患者的面部出现老化的过程为一种动态变化的过程，老年人的眶区皮肤、皮下组织松弛表现为动力性皱纹增加和加深，重力和松弛性皱纹增加，眼球凹陷和下降，眉毛外侧下移，上睑皮肤松垂，上睑凹陷，下睑缘弧度增加，巩膜可视范围增加，睑板下沟显现，下睑缘沟凹陷较深，外眦凹陷，以及眶隔脂肪疝出，颞部凹陷鱼尾纹形成等［4］。? 对患者进行眼袋年轻化整形术不只是单纯去除松弛的皮肤就可以起到美容矫正的效果，手术应根据患者的眉、眼宽度、松弛程度和解剖等情况，以及患者个人的要求等进行手术治疗术式的设计，术中应尽量恢复患者年轻时的解剖状态［5］。? 本组资料显示，经矫正治疗后所有患者均有明显的眼部年轻化疗效，术后所有患者眼袋消失，无下睑外翻、下睑凹陷、术后出血等并发症。对患者进行随访疗效理想，无其他并发症发生，证明眼袋年轻化整形术的效果明显，安全并发症少，且能长久保持，可推广应用。? 参 考 文 献? ［1］ 高景恒.美容外科学［M］.北京:北京科学技术出版社,2003:?249-?250.? ［2］ 王炜,王卫峻,林晓曦,等.眶肌筋膜韧带提紧眼袋整形的新思路［J］.中华医学美容杂志,2000,6(6):285.? ［3］ 张选奋,郭树忠.睑裂周围老化的防治进展［J］.中国实用美容整形外科杂志,2004,15(7):206-208.? ［4］ 魏奉才,公茂来.美容整形外科［M］.北京:人民卫生出版社,2002:201.? ［5］ Parasa FD, Miyashiro MJ, Elahi E, et al. Lower eyelid hernia repair forpalpebral bags: a comparative study［J］. Plast