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網絡合作下的建構服務 提報單位:花蓮縣家庭教育中心 報告志工:林琦碧 網絡合作下的建構服務 學校轉介原因 (一) 主要照顧者失業，使得兒童未能獲得適當照顧， 且主要照顧者的身心健康狀況長期不佳。 (二)案孫是案母未婚所生，因此案父不詳。自幼為案 外祖母撫養，兩人相依為命，互相依賴極深。 由於案外祖母長期身心健康狀況不佳，自卑， 自尊心又強，缺乏親友支援網絡。 學校轉介之建議與期待 (一) 希望轉介花蓮縣家庭教育中心，能有志工做 不定期家訪及關懷。 (二) 最好勸外祖母住院就醫案孫安置寄養家庭（外 祖母有諱疾忌醫的堅持，又放心不下孫子）。 開案評估 一、主要照顧者失業，使得案孫未獲得適當 照顧（主要照顧者又長期身心健康狀況 不佳）。 二、案孫智能不足，負向情緒特質如憂鬱或 壓抑、低度自我肯定及認同、在校人際 關係不佳。 三、家庭結構異常（隔代教養）、父不詳母失聯。 四、主要照顧者缺乏親職知識、教養能力、管教過當、家庭氣氛不融洽。 五、正使用許多社會資源，但服務內容與本中心不同。 六、開案，核派志工輔導。 案主已獲社會資源 （一）社會福利：如身心障礙手冊、經濟補助、家扶中心物 資濟助。 （二）學校資源：如認輔、個輔、學費減免、提供營養午 餐。 （三）親屬朋友：次女每月匯寄五千元生活費。 （四）醫療系統：如精神醫療、心理諮商、遊戲治療 。 訪家扶中心(2008/03/07) 一、案孫屬該中心認養兒童，自民國91年起每月受助新臺幣1700元，及不定期提供白米及其他物質扶助其生活。 二、志工每二～三個月家訪一次，或在案外婆到中心洽領物品時，接受中心生活輔導。 三、案外婆體弱多病，為協助其就醫，曾建議將案主暫時辦理臨托，案外婆拒絕，也造成彼此關係緊張，更封閉自己。 家庭圖 案家基本資料 家庭概況說明 （一）家庭結構／父母婚姻：案母未婚生下案孫後離家從此 失聯，案父亦未出面相認。 （二）經濟來源：靠次女受雇美髪工作，每月寄匯寄五千元 接濟，及案祖母開設佛堂為人「辦事」之微薄自由捐 獻維生。 （三）家庭氣氛：案外祖母，夫離子亡，長女失踨，次女離 家謀生，案孫過動，案外祖母體弱多病，又有惡鄰 長年干擾，幾乎崩潰。 （四）親子關係： 案母子滿月後從此未見面，祖孫相依為命。 （五）家長之親職態度／意願／能力： 案外祖母願意配合輔導，及參與各種社團活動， 學習 自我成長。 （六）案家除血親失散外，其他親戚朋友也斷絕往來， 使案家感覺像是陷入孤島狀態， 情何以堪！ 案孫行為概況和學校表現 （一）案孫罹患過動症、輕度知能不足、易情緒 失控，與同儕發生爭吵或肢體衝突，不自 主砸壞物品、玩打火機亂燒。 （二）案孫喜踢球，但不能控制力道，造成校園 許多困擾。 校訪導師 導師輔導經過 （一）與精神科醫師討論教學策略。 （二）與外婆討論案孫的人際關係及依賴 行為，且過度保護。在臺中的阿姨似乎有意接他過去（養育案孫）。 （三）與安親班老師討論對案孫的管教方式。 （四）經遊戲治療師與精神科醫師討論 轉介做遊戲治療。 （五）導師、精神科醫師、遊戲治療師 三人經常以e- mail 聮繫並討論案 孫的狀況也開過數次的個案研討會。 訪精神科醫生 (一)、案孫在幼稚園時就看診精神科，一直未見改善，小一時接受遊戲治療。 導師便與精神科醫師、遊戲治療師密切連繫配合，以改善個案情況， 雖曾做數次個案研討，最後發現案孫的問題，與案外祖母的坎坷生命 歷程，有絕對的因果關係，必須轉介到家庭教育中心，由志工 協助其在 另一層面上的問題。 (二)、自從案孫轉介後，在學校、醫師、遊戲治療師等三方面的表現，