ICU病人的管道护理【重症医学科】.ppt

ICU病人的管道护理重症医学科 管道护理是ICU护理的重要内容； 　管道护理质量直接关系到ICU护理质量的高低。 管道护理的基本原则 严格遵循无菌操作原则，加强局部管理； 保持管道通畅，防止扭曲、受压、打折； 妥善固定，防止管道脱出； 准确记录相关数据； 根据病情需要，确定置管时间。 与监测有关的管道 有创血压监测 中心静脉压监测 有创血压（ABP）监测 将动脉导管置入动脉内，通过压力监测仪直接测量动脉内压力的方法 能够反映每一个心动周期的血压变化情况，可直接显示收缩压、舒张压和平均动脉压。 对于血管痉挛、休克、体外循环转流的病人其监测结果更为可靠。 有创血压（ABP）监测 ABP监测所需仪器设备 动脉导管； 带有开关的压力连接管； 压力换能器； 连续冲洗系统； 电子监护仪器。 有创血压（ABP）监测 动脉导管插入后，将其尾部通过压力延长管与换能器相连，通过特定的导线连到具有压力测定功能的监护仪上。 有创血压（ABP）管理 穿刺前检查侧枝循环情况（Allen试验） 换能器与患者腋中线第4肋间同水平；测压前调定零点 观察ABP测定值与波形变化 每15~20min以肝素稀释液（500ml NS+50mg肝素配制）冲洗1次 严格遵循无菌操作原则； 妥善固定，防脱出、扭曲及受压等； 密切观察穿刺部位有无渗血、感染等征象 留置时间48~72小时。 有创血压（ABP