盆腔良性肿物伴血清CA.25水平升高的临床意义.PDFVIP

维普资讯 2005年3月第40卷第 3期 ChinJObstetGynecol，March ， 01． ， ． 论 著 ． 盆腔 良性肿物伴血清CA25水平升高的 临床意义 张欣 吴令英 李晓江 李洪君 张蓉 刘丽影 【摘要】 目的 探讨血清CA。水平在妇科良性肿瘤、结核性肿物及其他炎症性肿物、子宫内膜 异位症等盆腔良性肿物中的升高情况及临床意义。方法 回顾性分析中国医学科学院中国协和医科 大学肿瘤医院于 1999年 1月—2003年 12月间收治并经病理检查证实的492例妇科盆腔 良性肿物患 D 者的临床资料，其中卵巢 良性肿瘤237例，其他盆腔良性肿物如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜 异位症、盆腔结核及其他炎症性肿物等共255例，所有患者术前均有血清CA。的检测。另随机选取 D 6o例卵巢上皮性癌患者作为对照。结果 盆腔结核、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症及卵泡膜一纤 维组肿瘤患者的血清CA。水平中位数值均高于正常值(35kU／L以下)，分别是465．0、88．9、59．0、 C 44．5kU／L。本组盆腔 良性肿物中，血清CA。水平单例最高值为卵泡膜一纤维组肿瘤 (1281．0kU／ L)，中位数值最高者为盆腔结核 (465．0kU／L)。60例卵巢上皮性癌患者血清CA。水平升高者达 95．0％，其中位数值是755．5kU／L，与良性肿物相比，差异有统计学意义(P0．01)。在子宫肌瘤与 子宫腺肌病的鉴别诊断中，以血清CA。≥50kU／L为标准，诊断子宫腺肌病的敏感性、特异性、阳性 D 预测值及阴性预测值相对较高，分别是72％、94％、79％和91％。结论 血清CA。水平升高也可见 于一些盆腔 良性肿物，主要有盆腔结核、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症及卵泡膜一纤维组肿瘤等， D 但其中位数值均明显低于卵巢上皮性癌。血清CA。水平检测有利于子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别 诊断。 C 关【键词】盆腔肿瘤；子宫内膜异位症；结核，女性生殖器；CA一125抗原 Cllulealanalysis0fbenignpelvicmasswithhighserum levels0fCAl25 ZHANGXdn， ，一 ， ， D 12Xiao-jiang，1JHong-jun，ZHANG‰ ，HULi—ying．DepartmentofCynccotogicOncology，Cancer Hospital，PekingUnionMedicalCollege，ChineseAcademyofMedwalScience，Beng100021，China Correspondingauthor： U ，I ， D 【Abstract】 Objective ToinvestigateserumCAl25levdsandthevalueofsenlmCAl25indifferential diagnosisofbeIlignpelvicmass．M ethods Weretrospectivelynaalyzed492patientswi出 benignpelvic C mass．including237casesofbening ovariantumornad255otherbening gynecologicaldiseases．Sixtycases ofovarina epih