上海中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白基线值-实用老年医学.pdfVIP

实用老年医学２０１３年１月第２７卷第１期　ＰｒａｃｔＧｅｒｉａｔｒ，Ｊａｎｕａｒｙ２０１３，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．１ ３５ 上海市中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白 基线值相关性的回顾性研究 陆晔　郑杨　郭雁飞　李新建　程月华　何丽芸　徐继英　应韶旭　吴凡 　　【摘要】　目的　研究中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）基线值的相关性，并分析影响其检 测结果的个体因素。　方法　在２００９年通过多阶段分层随机抽样在上海地区调查了３２１９名 ５０岁的上海常住 ≥ 居民。对空腹血糖受损（６１ｍｍｏｌ／Ｌ 空腹血糖＜７０ｍｍｏｌ／Ｌ）但调查前未被各级医疗机构诊断为糖尿病的调查 ≤ 对象，于２０１１年通过电话开展糖尿病发病率调查，并检测随访应答对象２００９年所留血液样本ＨｂＡ１ｃ。　结果　 基线人群自报糖尿病发病率为８６％（２７８／３２１９）。２９３８名非糖尿病人中，空腹血糖受损病例为１１％（３１３／２９３８）。 对其中２４０名留有电话信息的调查对象于２０１１年开展电话随访，随访应答率为４５％（１０８／２４０）。１５％（１６／１０８）在 ２年中新诊断为糖尿病。ＨｂＡ１ｃ ６５％的对象中有５０％（６／１２）发展为糖尿病，而ＨｂＡ１ｃ＜６５％的对象中仅有 ≥ １４％（１０／７２）（ＯＲ＝６４，９５％ＣＩ：１４５～２９０６）。多元线性逐步回归分析表明，ＨｂＡ１ｃ水平和三酰甘油水平呈显著 正相关（ｒ＝０１７６，Ｐ＝００２６）。　结论　空腹血糖受损人群糖尿病发病率高于正常人群。基线ＨｂＡ１ｃ ６５％和 ≥ 新发糖尿病显著相关。空腹血糖受损人群应要求检测ＨｂＡ１ｃ以利于糖尿病的早期诊断和早期治疗。 【关键词】　糖尿病；空腹血糖受损；糖化血红蛋白 ［中图分类号］　Ｒ５８７１　　［文献标识码］　Ａ　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３９１９８．２０１３．０１．０１２ ＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｎｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄＨｂＡ１ｃｂａｓｅｌｉｎｅｖａｌｕｅｉｎｍｉｄｄｌｅａｇｅｄａｎｄａｇｅｄａ ｄｕｌｔｓｉｎＳｈａｎｇｈａｉ　ＬＵＹｅ，ＺＨＥＮＧＹａｎｇ，ＧＵＯＹａｎｆｅｉ，ＬＩＸｉｎｊｉａｎ，ＸＵＪｉｙｉｎｇ，ＹＩＮＧＳｈａｏｘｕ，ＷＵＦａｎ．ＳｈａｎｇｈａｉＭｕ ｎｉｃｉｐａｌＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００３３６，Ｃｈｉｎａ；ＣＨＥＮＧＹｕｅｈｕａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｈｒｏｎｉｃＤｉｓ ｅａｓｅ，ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆＬｕｗａｎＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００２０，Ｃｈｉｎａ；ＨＥＬｉｙｕｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｈｒｏ ｎｉｃＤｉｓｅａｓｅ，ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆＱｉｎｇｐｕＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１７００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄＨｂＡ１ｃｂａｓｅｌｉｎｅｖａｌｕｅｉｎｍｉｄｄｌｅ ａｇｅｄａｎｄａｇｅｄａｄｕｌｔｓａｎｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆＨｂＡ１ｃ．　Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｍｕｌｔｉｓｔａｇｅｓｔｒａｔｉｆｉｅｄｃｌｕｓｔｅｒｓａｍｐｌｉｎｇ ｗａｓｕｓｅｄｔｏｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔ３２１９ｒｅｇｉｓｔｅｒｅｄｒｅｓｉｄｅｎｔｓａｇｅｄ５０ｙｅａｒｓｏｌｄａ