FasFasL系统及IL-10在乳腺癌组织中的表达及临床意义.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………·l 英文摘要……………………………………………………………………2 研究论文Fas／FasL系统和IL．10在乳腺癌组织中的表达及意义 前言………………………………………………………………………………………．6日{』舌………一……………………………………………………………………………” 材料与方法……………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………………·9 附图………………………………………………………………………lO 附表………………………………………………………………………………………·14 讨论………………………………………………………………………………………·18 结{愈………………………………………………………………………………………·21 参考文献……………………………………………………………一22 致谢………………………………………………………………………………………………34 个人简历…………………………………………………………………35 中文摘要 Fas／FasL系统和IL．10在乳腺癌组织中 的表达及意义 摘 要 目的：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在我国乳腺癌发病率也呈逐 年递增趋势。其主要死亡原因仍然是术后复发、转移，临床尚无可靠方法 做到早期预测。近年来，随着免疫学和分子生物学技术的飞速发展，对乳 腺癌复发转移的研究方法和生物学指标也在不断增加。有效控制侵袭、转 移是改善乳腺癌患者预后的关键。 肿瘤发生是机体自稳态破坏，细胞异常过度增生，逃避免疫监视的结 associated 果。Fas(factor 的一对膜蛋白，主要参与细胞凋亡的信号传递，正常机体内，Fas可表达 于任何一种组织细胞，而FasL主要表达于激活的T淋巴细胞和自然杀伤 (NK)细胞表面，也表达于免疫豁免部位，如睾丸、角膜等处。当FasL 凋亡的认识，出现了一些关于肿瘤治疗的新思路。研究表明，多种实体肿 瘤通过减少肿瘤细胞表面Fas表达或(和)增多FasL表达逃避免疫细胞攻击 或(和)主动杀伤与之接触的免疫活性细胞，表明了Fas／FasL系统在肿 瘤免疫逃逸机制中起重要作用。 机体的免疫功能通过正向和负向调节两方面彼此协调相互制约而取 得平衡。辅助T细胞分为两个亚群：Thl和Th2，Thl具有正向调节功能， Th2具有负向调节功能。而肿瘤细胞能诱导机体产生免疫抑制性细胞因 子，其中IL．10是由Th2细胞产生的一种重要的负向调节因子，许多人类 肿瘤如胃癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌等组织中均发现有IL一10的过 重，宿主免疫监视功能逐渐减弱，打破机体平衡。目前有关乳癌患者 探讨其生物学作用及临床意义。 中文摘要 方法：1．应用免疫组化SP法检测65例乳腺癌、20例乳腺增生组织 性导管癌肿瘤大小、组织学分级、腋窝淋巴结转移及临床分期的关系，探 讨它们在乳腺癌组织中的表达及临床意义。2．统计学分析：采用SPSSl2．0 统计软件，各项参数值之间的比较采用x 数据统计分析，P0．05有统计学意义。 结果：1．Fas在乳腺癌组织中的阳性表达率为41．54％，在乳腺增生症 组中为90％(X 无腋淋巴结转移组为60．00％(X 2=23．48，尸 织中的阳性表达率为75．38％，在乳腺增生症组为15％(X 10．OO％(X 无腋淋巴结转移组为43．33％(X P0．01)。 结论：(1)Fas在乳腺癌组织中的阳性表达率明显低于乳腺增生症； IL．10在乳腺细胞癌变的过程中起到了使其逃避免疫杀伤的作用，进而使 其加快癌变的进程。 (2)Fas表达与肿瘤大小、临床分期、病理组织学 分级无相关性，而与淋巴结转移呈负相关；(3)FasL的表达与肿瘤大小、 I临床分期、肿瘤组织学分级、淋巴结转移均无