Graves#39;病患者血清中CD40及其配体(CD40L)的水平及疾病间的关系.pdfVIP

■l 0^ IIi111111IIII 111111 26㈣8 00 8lIII YIIIII／111111Y1 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………5 与疾病间的关系 前言………………………………………………………………11月lJ舌………………………………………………………………ll 材料与方法………………………………………………………11 结果………………………………………………………………13 附图………………………………………………………………17 附表………………………………………………………………27 讨论………………………………………………………………31 结论…．．j…………………………………………………………35 参考文献…………………………………………………………36 综述 …………………………………………………………………41 致谢 …………………………………………………………………52 个人简历………………………………………………………………53 中文摘要 L)的水平 Graves’病患者血清中CD40及其配体(CD40 与疾病间的关系 摘 要 通过诱导细胞活化和细胞因子的产生，调节细胞、体液免疫并参与介导 状腺和球后组织，Graves病甲亢患者以甲状腺内大量淋巴细胞浸润为病 理特点。近些年来GD的发病率显著增加，但该病的发病机理仍不十分 明确。近年来共刺激信号在Graves发病机制中的作用越来越受到关注， 故加强这方面的研究有助于更好的揭示Graves病的免疫发病机制。本课 题拟通过测定Graves病患者抗甲状腺药物治疗前后、正规治疗缓解后再 复发及健康对照人群血浆中CD40／CD40L的水平及其与甲状腺功能和其 机制中的作用。 方法：选择75例Graves病患者实验分组为(1)初发未治疗组：初发甲 状腺功能亢进未治疗者，共30例。(2)治疗缓解组：经过他巴唑或丙基硫 氧嘧啶正规治疗后，病情缓解(指甲亢症状明显减轻或消失，血FT3、 腺药物系统治疗至少1．5年，停药后复发者，共20例。正常对照组：选 自我院体检中心接受常规体检者，年龄、性别与之相匹配且近一月内无 感染、无甲状腺疾病史和甲状腺疾病家族史，亦无其他自身免疫性疾病 史及家族史，共25例。性别与年龄各组间无差别。甲状腺功能和甲状腺 自身抗体的测定：清晨空腹采集静脉血5ml，分离血清检测TSH、FT3、 中文摘要 组资料比较采用单因素方差分析，两组间比较用t或t’检验进行处理，率 分析及多元线性回归分析。检验的显著性用P表示，以P0．05为差异有 显著性。 结果： l、血清FT3、FT4、TSH的测定结果 于治疗缓解组(4．32--+0．47、1 异。 2、血清TPOAb、TGAb的测定结果 192．34土135．46VS 阳性率Graves’病初发未治疗组、复发组及缓解组均明显高于正常对照组 (分别是：56．7％，600，44