初发T1G3膀胱癌TUR辅以BCG灌注治疗及立即全切长期疗效比较.pdfVIP

初发T1G3膀胱癌TUR辅以BOR灌注治疗与 立即全切长期疗效比较 硕士生姓名：李明辉 指导教师：孙卫兵教授 指导小组：孙卫兵教授 专业名称：外科学 摘要 目的：比较初发的T1G3膀胱癌患者采用TUR辅以BCG灌注治疗策略与立 即根治性膀胱全切治疗的长期疗效，评估保守治疗策略的可行性。 者，其中32例采取保守治疗策略，16例采取立即根治性膀胱切除术，运用生存曲 线矛咔方检验来分析治疗效果。 结果：5年、10年生存率保守治疗组为69％、53％，立即切除组为74％，59％， 其两组总生存率无明显统计学差异(P=0．949)。5年、10年肿瘤特异性生存率保 守治疗组分别为83％，76％，立即切除组分别为81％、64％，两组特异性生存率 无明显统计学差异(P=o．342)。保守治疗组中其中7例(22％)发生进展而采取 延期的根治性膀胱全切，进展的中位月数为19(6．72)。16例立即行根治性膀胱 全切的患者其中有4例(25％)发生进展，其进展中位月数为21．5(5-48)。 结论：对于初发的T1G3的膀胱癌患者首先考虑保守治疗，并不能增加预后 风险，可首先考虑保守治疗。 关键词：膀胱肿瘤保守治疗膀胱全切延期切除 T1G3BladderCancerTURBT+BCG Primary orImmediate Cystectomy Master candidate：Li degree Ming-hui Supervisor：Professor．-SunWei·bing professor Vice··supervisor：Sun Wei-·bingprofessor Major：Surgery Abstract this nonrandomizedwe the Purpose：In study long-term retrospective compared outcomein cancertreated、^，ithtransurethral T1G3bladder patients、析thprimary and toevaluatewhether resectionbacillusCalmette—Guerinorimmediate eystectomy be conservatve should managementaccepted． MaterialsandMethods：Intotal48 witll T1G3 patientsdiagnosedprimary bladdercancerbetween1995and weretreatedtransureteralresection谢m