初发系统性红狼疮患者外周血中CD+CD25+T细胞的变化.pdfVIP

中文摘要 初发系统性红斑狼疮患者外周血CD4+CD25+T细胞的变化 摘 要 目的：系统性红斑狼疮(systemiclupus 以多系统多脏器损害为主要特征的自身免疫性疾病。病因及发病机制目前 仍不明确，大多数研究认为其原因是机体对自身抗原失去免疫耐受，自身 T 反应性免疫细胞失去调控所致。调节性T细胞(regulatorycell，Treg)是 一组具有抑制自身免疫反应，维持机体免疫耐受和免疫稳态的细胞群，在 自身免疫疾病发生发展中发挥着重要作用。在调节性T细胞中，目前研 CD4+CD25+T细胞可对多种免疫细胞发挥免疫抑制效应，并对机体的天然 免疫和获得性免疫均有免疫调节作用，CD4+CD25+T细胞也可以控制机体 损伤后的免疫反应，并且可通过抑制单核细胞和巨噬细胞产生细胞因子来 减轻机体的炎症反应和组织损伤。研究发现活动期的系统性红斑狼疮患者 外周血CD4+CD25+细胞数量较非活动期的患者显著降低，并且发现 发生和发展及脏器损伤的重要因素之一。本实验的目的是通过观察初发系 在系统性红斑狼疮的发生、发展及在脏器损害中所起的作用。 方法： 22例．均符合1997年美国风湿病协会系统性红斑狼疮诊断标准，并且均为 初次确诊未使用激素及免疫抑制剂，并不合并其它结缔组织病。为了解 O分)和低活动组(A2组) 为中重度活动组(A1组)(SLEDAI评分≥1 的关系，根据有无肾脏和血液系统损害分为D1组(SLE合并肾脏和血液系 中文摘要 统损害组)和D2组(SLE不合并肾脏和血液系统损害组)；(2)正常对照 组(B组)18例，选取性别和年龄均匹配的健康自愿者。 2应用流式细胞术检测系统性红斑狼疮患者和健康自愿者外周血CD4+ CD25+T细胞的表达水平，并同时记录患者的临床表现(主要包括发热、 新发皮疹、关节炎、脱发、雷诺现象、中枢神经系统损害)、实验室检查 (包括血常规、尿常规、便常规、尿沉渣、24小时尿蛋白定量、肝功能、 肾功能、免疫球蛋白、补体、抗核抗体、抗SM抗体、抗ds—DNA抗体、 心脏彩超、腹部彩超、心电图、肺CT)及病情活动性评分等。 13．0统计软件处理，一般资料数据以(x± 3数据统计处理：应用SPSS s)表示，两样本计量资料的比较，若符合正态分布且方差齐时采用两独 立样本的t检验，若不符合采用秩和检验，以P0．05为差异有统计学意 义。两变量间的相关性分析采用Pearson相关分析法。 结果： 学意义。 2将系统性红斑狼疮患者根据SLEDAI评分分为中重度活动组和低活动 组后，和正常对照组三组间比较：系统性红斑狼疮中重度活动组 (3．940+2．591)％较正常对照组均偏高，但三组相互比较差异无统计学意 义。 性表达率与抗ds．DNA阴性者比较无明显差异。 肾脏和血液系统受累患者CD4+CD25*T细胞阳性表达率减低，差异无统 计学意义。 组(33．684+12．601)％显著降低，差异有统计学意义。 6系统性红斑狼疮中重度活动组CD4+T细胞表达水平较正常对照组显著 降低，差异有统计学意义。 中文摘要 关性。 8 低、有无补体降低、有无脱发及有无雷诺现象无明显关系。 结论： 生有明确联系。 性红斑狼疮病情活动性无参考价值。 统损害无明显关系。 4系统性红斑狼疮患者外周血中CD4+T细胞减少，可能与系统性红斑狼疮 患者体内存在CD4+T细胞凋亡增加有关。 式细胞术；活动性评分 英文摘要 ofCD4+CD25+Tcellsin bloodof Change peripheralpatients with new—onset early erythematosus