初发Graves病对骨代谢的作用.pdfVIP

㈣㈣㈣洲㈣m㈣删{ 84439 Y27 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………3 英文缩写…………………………………………………………………6 研究论文初发Graves病对骨代谢的影响 前言………………………………………………………………………………………”7一 刖舌………………………………………………………………………………………” 材料与方法…………………………………………………………8 结果………………………………………………………………………………………·9 附图…………………………………………………………………11 附表……………………………………………………………………………14 6 讨{仑……………………………………………………………………………………··l 结论……………………………………………………………………………………··19 参考文献…………………………………………………………··19 综述 甲状腺功能亢进症与维生素D…………………………………22 致谢…………………………………………………………………………………………·30 1 个人简历………………………………………………………………一3 万方数据 中文摘要 初发Graves病对骨代谢的影响 摘 要 目的：观察初发Graves病患者骨代谢指标的变化情况，了解初发甲状 腺功能亢进症对骨代谢的影响，为纠正骨代谢异常提供临床依据。 方法：选择2014年4月—2014年9月河北北方学院附属第二医院门 诊和住院治疗的初发甲状腺功能亢进症患者45例作为实验组，选择年龄、 性别相对应的健康人44例作为对照组。在相同季节采用化学发光微粒子 TRAb测定采用电化学发光法；应用离子选择电极法测定血钙终点法测定 血磷；应用电化学发光法测定骨形成指标骨钙素(OST)及骨吸收指标p一 胶联降解产物([3-CTX)；采用化学发光法测定调节钙磷代谢的甲状旁腺 激素(PTH)；应用高效液相色谱串联质谱法测定25．羟维生素D3。采用 SPSSl6．0软件包对所得结果进行统计学分析，计量资料分析使用t检验 U非参数检验，P0．05有统计学意义。 及Mann．Whitney 结果： 1甲状腺功能检查：实验组FT3及FT4较对照组明显升高，TSH较 为(41．08+14．03)pmol／L，对照组FT3平均值(4．324-0．51)pmol／L、FT4 32+1．027)ulU／ml，P值O．001； ulU／ml，对照组TSH(2．1 2甲状腺相关抗体检查：实验组TRAb及TPOAb较对照组明显增高。 实验组TRAb平均值(12．99 IU／ml，对照组TRAb平均值(0．95+0．31)IU／L、TPOAb平均值(11．52士9．74) IU／m1，尸值O．001； 3血钙磷检查：实验组血钙磷较对照组明显增高。实验组游离钙平均 值(1．25 O