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垂体瘤术后患者应对方式、希望水平与生活质量的相关研究 中文摘要 垂体瘤术后患者应对方式、 希望水平与生活质量的相关研究 中文摘要 研究目的：了解垂体瘤患者术后应对方式、希望水平以及生活质量的状况， 分析垂体瘤切除术后患者生活质量与应对方式、希望水平的关系，构建三者之间的结 构方程模型，为有针对性的制定干预方案，引导患者正性应对方式，提高其希望水平 以及改善垂体瘤术后患者的生活质量提供建议和依据。 研究方法： 选取2010 年1 月至2014 年9 月期间在苏州大学附属第一医院接受过垂体瘤手术 后（术后时间3 个月）的患者409 例，采用自制《垂体瘤术后一般资料调查表》、《健 康状况调查问卷（SF-36 中文版）》、《医学应对问卷》、《Herth 希望指数量表》进行调 查。运用SPSS17.0 统计软件包和AMOS17.0 统计软件对数据资料进行分析，使用描 述性统计分析、单因素方差分析、Pearson 相关分析、多元线性回归分析和结构方程 模型分析等。 研究结果： 1 本研究共发出问卷550 份，回收438 份，回收率为79.36 ％，其中29 份统一选 项或未完整答题被视为无效问卷，有效问卷共409 份，有效率为93.38 ％。 2 垂体瘤患者术后生活质量得分情况。垂体瘤术后患者生活质量SF-36 量表8 个 维度得分分别为（84.59 ±11.69）、（33.44 ±12.33 ）、（43.97 ±10.90）、（45.53 ±12.29） （53.64 ±11.45）、（57.97 ±18.13）、（41.73 ±17.86 ）、（53.57 ±11.40），与常模比较， 垂体瘤术后患者生活质量8 个维度得分均低于常模，差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。 SF-36 生理领域和心理领域得分分别为（51.84 ±10.75）、（51.65 ±12.40），均低于国 内常模的参考值，差异有统计学意义 （P ＜0.05 ）。 3 单因素方差分析显示：不同年龄、不同受教育程度、不同职业、不同婚姻状况、 I 中文摘要 垂体瘤术后患者应对方式、希望水平与生活质量的相关研究 不同生活状态、不同生育状况、术后半年内的血糖、电解质是否异常、是否有基础疾 病、是否再入院、手术方式、垂体瘤类型、垂体瘤大小等因素对生活质量各维度有影 响，差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。 4 多元线性回归分析结果显示：年龄、受教育程度、婚姻状况（丧偶）、生育状 况、垂体瘤大小、垂体瘤类型（ACTH ）、手术方式（经额开颅手术）、血糖、电解质 （住院期间或出院半年内）异常、再入院是生活质量的影响因素。 5 Pearson 相关分析显示： （1） 垂体瘤术后患者面对维度得分与躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、生命 力、社会功能、情感角色6 个维度得分呈正相关 （r=0.236; r=0.255; r=0.194; r=0.187; r=0.286; r=0.178，P 均＜0.01 ）；回避维度得分与躯体功能、躯体角色、生命力3 个维 度呈正相关 （r=0.141; r=0.124; r=0.110 ，P 均＜0.05 ）、与心理健康得分呈负相关 （r=-0.150 ，p ＜0.05 ）；屈服维度得分与生活质量各维度得分呈负相关 （r=-0.346; r=-0.395; r=-0.320; r=-0.377; r=-0.272; r=-0.356; r=-0.246; r=-0.298，P 均＜0.01 ）。 （2 ） 垂体瘤术后患者希望水平得分与生活质量量表的躯体功能、肌体疼痛、 总健康、社会功能、情感角色、心理健康6 个维度得分呈正相关，差异有统计学意义 （r=0.218 ；r=0.132 ；r=0.164 ；r=0.107 ；r=0.118 ；r=0.162 ；P 均＜0.05 ）。 （3 ） 垂体瘤术后患者面对维度得分与回避维度得分呈正相关（r=0.231 ，P ＜ 0.05 ），与屈服维度得分呈负相关（r=-0.201 ，P ＜0.0