多模式磁共振导下超时间窗静脉溶栓治疗急性缺血性卒中.pdfVIP

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2017-09-04 发布于贵州
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多模式磁共振导下超时间窗静脉溶栓治疗急性缺血性卒中

·中文论著摘要· 多模式磁共振指导下超时间窗静脉溶栓治疗急性缺血性卒中目的评价多模式磁共振指导下超时间窗静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂 (rtPA)治疗急性缺血性卒中的疗效及安全性。方法将68例急性脑梗塞患者分为rtPA静脉溶栓组(A组)、强化抗栓治疗组(B 组)，各组按药物干预时间再分为“．5小时亚组及4．5—6小时亚组。A组给予rtPA 静脉溶栓治疗和常规治疗，B组给予首剂氯吡格雷300毫克邯可司匹林100毫克和常规治疗。治疗前行急诊头多模式磁共振检查，治疗24小时后复查头CT，分别于治疗前后不同时间点进行NIHSS评分和3个月MRS评分，记录不良事件。结果亚组NIHSS评分低于4．5．6小时亚组，A组3个月预后良好患者比例高于B组， A组症状性颅内出血发生率高于B组。结论多模式头磁共振指导下超时间窗rtPA静脉溶栓治疗安全有效，远期疗效优于强化抗栓治疗，颅内症状性出血风险略高于强化抗栓治疗。关键词静脉溶栓；超时间窗；多模式磁共振；急性缺血性卒中 1 ·英文论著摘要· Intravenous forAcute Therapy Thrombolytic extendedTimeWindow IschemicStroke by MultimodeM砒 ective Obj the and of time To thrombolytic safetyextending investigateefficacy windowofrecombinant tissue—typeplasminogen ischemicstrokemultimodeMRI． ofacute by therapy Methods 68 weredividedintortPA intravenous patients group(groupA)with of normalandroutine drugs group(groupB) injectionrtPA(0．9mg／kg)and withnormal wasdividedintotwo depending group subgroups drugs．Each MRandNIHSS／MRSwere