安慰剂镇痛的评价和监测——特定脑波节律评价和监测安慰剂镇痛.pdfVIP

中文摘要 【目的】 利用时间分辨率极强的目前最先进的128通道脑电波，可以记录大脑表面 128点的神经电生理信号。这些信号以时间的长短，振幅的高低来显示。除记 录现有的脑波神经电生理信号时间及振幅因数之外，我们将利用计算机技术着 重开发脑波节律的分析，以探索脑波频率与疼痛的直接联系。下一步可同时记 录皮肤导电率和心率变化，来监测疼痛值的变化。最终为【主观(州ectiVe)和 客观(objective)地评价及监测安慰剂镇痛效果】提供科学依据。 【方法】 l通过建立成功的咬肌疼痛模型，对受试者进行两个连续脑电波周期的采 样。每个脑电波周期持续90分钟，第5~25分钟是预期疼痛(anticipationofpain) ——利用O．9％生理盐水注射到右侧咬肌；第45“5分钟是疼痛期(pain)—— 利用5％的高渗盐水注射到左侧咬肌。 2在第二个脑电波周期的预期疼痛(5~25分钟)和疼痛期(45～65分钟) 两个时间段，静脉滴入安慰剂(0．9％氯化钠生理盐水)，被试者本身不知道预 期疼痛期和疼痛期的前后顺序，而且不知道哪侧咬肌将接受0．9％生理盐水或者 5％高渗盐水注射。 3比较前后两个周期受试者的VAS评分、脑电波和简式麦吉尔疼痛评分表 的变化。 【结果】 1．VAs评分的比较：安慰剂组与空白对照组比较，安慰剂效应者在疼痛期 vAS评分值明显降低；无安慰剂效应者在疼痛期VAS值不降或升高；在预期 疼痛期，无论是安慰剂效应者还是无安慰剂效应者，VAS值两组对比都是无明 显差异。 1 2．心理问卷：安慰剂组与空白对照组比较疼痛期相比较，MPQ情感项总分、 感觉项总分、总得分、负性情绪分是没有统计学意义的；而安慰剂组的正性情绪 分和简明心境问卷总得分是低于空白对照组的。 3．脑波节律分析：前后两组疼痛期比较，发现安慰剂效应者在安慰剂组疼 均在基线以上。而无安慰剂效应者在安慰剂组疼痛期C3、C4、F7、F8、FPl、 FP2、T7、T8通道c【、p波的相对能量都是下降的，均在基线以下。 【结论】 量是增加的。但在F8通道上，a、p、6、e四个波段能量均减少。而无安慰剂 个波段能量均减少。 【关键词】 安慰剂，脑电波，疼痛，预期疼痛。 2 Abstract 【objectives】 most advanccd128-cha姐elc姐recordl28 in UsiI培thehighly EEG，it po缸s the show theneuI．al on bmin翻J—hce．’111ese electrophysi0109icalsigllals signalS difreremtimeorthe the wiu向cuson EEG陀cordil玛，we an驴1itude．Besides useof ofEEG the tecllllologyamlysis rhythllls，toeXplore develop吨thecoII】puter be锕eenbrain and willrecord fehtio璐hip wavc缸quencypaind打ectly．we inskin andhe耐rate in scores， ℃hanges conductivity next，w证hchangespain ascientific