宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管阻塞性不孕的疗效探析.pdfVIP

宫腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管阻塞性 不孕的疗效分析 硕士生姓名：费何珍 指导教师：李成博教授 专业名称：妇产科学 摘要 目的：探讨富腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。 方法：回顾性分析湖南省妇幼医院妇产科2008年01月至2009年02月收治的不 孕患者均经子宫输卵管碘油造影诊断确诊输卵管阻塞98例患者。首先对造影诊断 的单侧及双侧阻塞的98例患者采用宫腹腔镜联合手术，在腹腔镜直视下了解宫盆 腔情况及输卵管外观情况，对宫盆腔病变进行相应的手术后，再在腹腔镜监视下 宫腔镜直视下行Cook导丝治疗阻塞的输卵管。观察宫腹腔镜联合Cook导丝的治疗 结果、术后1个月经子宫输卵管造影术评价的疗效结果、术后随访妊娠的情况及妊 娠与时间的关系。 结果：98例患者经宫腹腔镜检查发现宫盆腔病变47例，占47．96％。术前经 子宫输卵管造影术诊断输卵管双侧及单侧共154条不同程度输卵管阻塞，经宫腹 腔镜联合Cook导丝治疗后，其中间质部68条阻塞输卵管通畅64条，通畅率 卵管通畅18条，通畅率81．8％(1 8／22)，失败4条，失败率l8．2％(4／22)。术后总成 其他并发症发生。术后1个月行子宫输卵管碘油造影检查，观察治疗效果，复诊 较术后一至两年内宫内妊娠率8．5％(7／82)明显高。PO．05，有统计学差异。 结论：宫腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管阻塞性不孕，弥补了单纯的宫腔镜 或腹腔镜下导丝治疗的局限性，更加明确输卵管阻塞的部位和程度，提高了输卵 管通畅的成功率及阻塞性不孕患者的受孕机率。宫腹腔镜联合Cook导丝具有可视、 全面、准确、疗效好、成功率高等特点，是治疗输卵管阻塞性不孕的理想方法。 关键词：宫腹腔镜Cook导丝输卵管阻塞性不孕 ofeffectofcookwireon treatmentof Analysis infertility caused tubefactorswith byfallopian hysteroscope association laparoscope Master candidate：FeiHezhen degree Li Supervisor：Professor Chengbo andObstetrics Major：Gynecology Abstract the Cook united of Objective：Exploreguidewire laparoscopicpalaceinfertility treatmentofoviduct obstructiveclinicaleffect． Methods：Womenwere obstetricsand retrospectivelyanalyzed gynecology