干扰素-λ1对慢性HBV感染青少年患者外周血清来源树突状细胞功能的作用.pdfVIP

中丈摘要 干扰素．九1对慢性HBV感染青少年患者外周血来源树突状细胞 功能的影响 摘 要 B 目的：现研究认为乙型肝炎病毒(hepatitis 宿主免疫应答与免疫反应引起肝细胞的损伤和破坏，由于宿主的免疫反应 不同HBV感染所引起的临床表现和转归各不相同。根据免疫学特点，婴 幼儿期HBV感染自然过程在临床上可以分为四期，①免疫耐受期；②免 的确切机制尚不明确。HBV感染后树突状细胞(dendriticcell，DC)抗原提 呈功能低下可能是HBV感染慢性化的原因之一。DC是目前所知机体内功 能最强的APC(antigen．presenting 体内免疫反应的过程，因而DC已成为机体免疫应答的中心环节。DC最大 特点是能够显著刺激初始T细胞进行增殖，而巨噬细胞和B细胞仅能刺激 己活化或记忆性T细胞，所以DC在免疫应答诱导中具有独特地位，是机体 矛I：l 发现干扰素入主要来源于DC并且对DC的成熟和功能具有重要调节作用。 研究发现IFN．入，能诱导DC的成熟以及增强它的抗原提呈功能。关于报道 干扰素九在丙型病毒性肝炎中的研究进展很多，但在慢性HBV感染过程中 对DC功能的影响在国内外报道很少。 本研究旨在探讨干扰素九，对HBV慢性感染青少年患者免疫耐受期与 免疫清除期外周血来源DC细胞功能的影响及临床意义。 方法：选取青少年慢·t生HBV感染者34{Y4，其中免疫耐受期l8例，免 疫清除组16例，健康对照10例。所有慢性乙型肝炎患者均行肝组织活检， 炎症分级为G0～G4，纤维化程度分为SO～S4。 1体外DC培养：留取受试者和正常者新鲜外周静脉血，密度梯度离心法 中文摘要 分离PBMC，无血清培养基悬浮沉淀细胞，收集贴壁细胞分-)8．：单独 组(重组人白介素一29)；正常培养组(重组人白介素。4、重组人粒细胞一巨 噬细胞集落刺激因子)；IFN．九，组(重组人白介素．4、重组人粒细胞一巨噬 细胞集落刺激因子和重组人白介素．29)共同培养，均培养7天。 2培养过程中在倒置显微镜下观察各组DC成熟状态 染色，流式细胞仪检测表达情况。 4收集细胞培养上清液，ELISA法检测I岍．v，IL一12分泌情况。 结果： 1 有形态改变，延长至1 细胞体积小；诱导培养2天后可见贴壁细胞伸展，形态明显改变，培养5 天后细胞形态不规则，粗细不等的毛刺多而密，成典型的DC形态；第7 成簇，并且大量突起交织。 2流式细胞术检测细胞表面标志结果：培养7天后，免疫耐受组和免疫清 期患者的表达明显高于免疫耐受期，差异具有统计学意义(pO．05) 3细胞培养上清液检测结果：免疫清除期比免疫耐受期患者DC分泌IL．12 能，差异具有统计学意义(pO．05)。 结论： 1利用患者外周血获取PBMC，运用贴壁培养法去除悬浮细胞可成功获得 后能明显促进和诱导外周血来源DC的成熟。+ 中文摘要 2慢性ItBV感染者中免疫耐受期患者DC功能较正常人和免疫清除期患者 明显降低，DC功能的缺失是青少年HBV感染后免疫耐受的原因之一。 3经体外IFN一九，处理后慢性HBV感染者中免疫耐受期和免疫清除患者的 能，IFN一九1具有很强的免疫调节能力。IFN．九1有可能成为治疗慢性乙型肝 炎的新选择。 关键词：乙型肝炎病毒；慢性乙型肝炎：干扰素．九1；树突状细胞；细 胞培养 英文摘要 The Dendritic Influenceof on BloodSource IFN一九1 Peripheral CellinAdolescent HBVInfection PatientsofChronie