成人41例lgM肾病的临床和病理分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 成人4l例IgM肾病的临床及病理分析 目的 探讨成人IgM肾病的临床及病理特点和预后。 材料与方法 收集我院经肾穿刺活检确诊为IgM肾病的4l例病例，分析其临床表现，病 理改变及预后。 结果 IgM肾病患者除l例以外都表现为肾病综合征，其中合并血尿有5例(占 析，光镜下所有病例表现为系膜细胞增生，免疫荧光提示IgM是唯一或主要沉积 成分，伴有C3沉积的占36例。肾小管间质改变出现在25例患者中，但程度相对 较轻。在规律随访的36例患者中，达到缓解及部分缓解者33例(占91．67％)， 仅有3例患者治疗无效，但其中有19例(占57．58％)患者出现肾病综合征复发， 未复发组血清tgU水平高于复发组。到随访结束，有2例患者进入肾功能衰竭期。 钼◆‘结论 IgM肾病是一种常见病理类型，在临床上主要表现为肾病综合征，较少合并 血尿。大多数患者对激素和免疫抑制剂敏感，但复发率较高。血清IgM水平可能 是igM肾病复发的影响因素。 关键词 IgM肾病；复发； 肾病综合征 ·英文论著摘要· 4 Clinicaland of1 analysis pathological Adult IgMnephropathy 一 一 一 一 ective Obj of To theclinicaland characteristicsand adult investigate pathological prognosis IgMncphropathy． V 一 一 一 Methods Theclinical featuresand of41cases、)I，ith characteristics，pathologicalprognosis renal reviewed． IgM diagnosed nephropathyby biopsyⅥ啪retrospectively Resuits forone the40翻四嚣manifest these Except case，all nephriticsyndrome．O．f 4 hematuria,and patients(12．2％)had cases(9．76％)WCIeaccompaniedby patients，5 renal levelwaselevatedin15 tothe dysfunction．SerumIgM case