河北医大二院住院的中枢神经系统感染的现状探析.pdfVIP

中文摘要 河北医大二院住院的中枢神经系统感染的现状分析 摘 要 目的：中枢神经系统感染是指脑实质和脊髓及其被膜和血管等受到病 源微生物(包括细菌、真菌、病毒、螺旋体、寄生虫、立克次体和朊蛋白 等)的侵袭而发生的急性或慢性炎症性疾病，是神经系统的常见疾病之一。 我凼f《年rl-枢神经系统感染的发病人数超过百万例，其患者病死率高，并 几J．造成，限重的神经系统后遗症，是严重威胁人类健康的感染性疾病。病毒 性胁f膜炎或脑炎(简称病脑)、化脓性脑膜炎(简称化脑)、结核性脑膜炎(简 称结脑)、隐球菌性脑膜炎(简称隐脑)以及脑囊虫病是临床上常见的类型。 基于这…现状，关于中枢神经系统感染的流行分布情况的研究日益增多， 但多集中于对某一种病原体进行研究，缺乏全面的流行病学分布特点总 结。而石家庄地区中枢神经系统感染方面的文献资料则更为缺乏。 本文通过分析9067例患者的临床资料，旨在了解石家庄地区常见中 楸．神经系统感染性疾病的演变情况、分布情况和病原谱特点，进而总结中 楸．神经系统感染性疾病的发病特点、发展趋势及分布规律，从而丰富国家 感染性疾病资料库，为中枢神经系统感染性疾病的研究指引方向，为防病 51：作提供指导。 方法：对河北医科大学第二医院1996101 1年16间收治的常见中枢 神经系统感染患者的临床资料进行整理。将符合条件的病例按病原种类分 为病脑组、结脑组、化脑组、隐脑组、脑囊虫组五组。收集包括入院日期， 出院日期，患者姓名，性别，年龄，主要诊断，主要诊断转归，其他诊断， 其他诊断转归，患者职业，家庭住址等信息，并从病种分布，年度分布， 季H1了分布，住院天数、年龄分布、性别构成、城乡分布、职业分布等方面 i1．t心v符约【信息，并进行综合分析。 结果：16年间我院共收治常见中枢神经系统感染性疾病的患者9067 (6．40％)，结核性脑膜炎81 脑囊虫病869例(9．58％)。2004--201 1年，病毒性脑(膜)炎、化脓性 胁i膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎的病例数较前8年分别增加了 中文摘要 52．96％。病毒性脑炎或脑膜炎主要集中在卜_9月份，结核性脑膜炎集中 ．丁．4—6月份。病毒性脑(膜)炎、化脓性脑膜炎均多见于10岁以下儿童， 结核性脑膜炎多见于2卜29岁的青年，而脑囊虫病则更多出现在1卜19 岁的青少年。化脓性脑膜炎与脑囊虫病男女性别差异明显分别为1．90：1、 1．66：l。【f1枢神经系统感染性疾病主要分布在乡村，其中化脓性脑膜炎的 城乡差别最为明显，农村病例占87．93％。病毒性脑(膜)炎患者职业以 脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、脑囊虫病均多见于农民(分别为49．38％、 50．91％、62．03％)。 结论：近年来，中枢神经系统感染性疾病在河北省石家庄市及其周边 地区有明显的增加趋势，提示临床工作者应对中枢神经系统感染性疾病的 发病机制、诊断及治疗措施进行深入研究，提请有关部门加大重视力度， 制定更加科学的防治策略，为防治工作提供指导。 关键词： 中枢神经系统感染；病毒性脑炎；病毒性脑膜炎；化脓性 脑膜炎；结核性脑膜炎；隐球菌性脑膜炎；脑囊虫病；回顾性研究 英文摘要 centralnervous ofcurrentsituationof system Analysis inthesecond ofHebeiMedical infectiousdiseases hospital University ABSTRACT acuteor