肝动脉化疗栓联合射频消融治疗肝癌疗效的观察.pdfVIP

㈣蝴㈣删㈣㈣ Y1 9008岑§。 目 录 中文摘要……………………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………………………3 研究论文肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效的观察 前言………………………………………………………………………………………………5月0舌………．…………………．…………．…………．…………………………………………．．5 材料和方法…………………………………………………………………………5 结果………………………………………………………………………………………………7 附图…………………………………………………………………………………．．…………．9 附表……………………………………………………………………………………………．10 讨论…．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．…．．．．．．．．．．．．．．．．…．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 1 结论………………．．…………………………………………．．．．……………………………．16 参考文献……………………………………………………………………………．17 综述射频消融对原发肝癌治疗的应用…………………………………………．．20 致{射……………………………………………………………………………………………………30 1 个人简历……．j…………………………………………………………………………．3 中文摘要 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效的观察 摘 要 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重危害着人们的生命健 康，其治疗和预后差一直是医学关注的焦点与难点。目前治疗包括手术切 除、肝移植、局部治疗、生物治疗、放化疗等治疗。 由于肝癌发病隐匿，部分患者就诊时肝癌已属晚期或者肝硬化严重失 去手术机会。而肝移植所需供体较少，费用高，也不能普及。目前关于生 物治疗的研究虽然取得了一定进展，但多数只是用于缓解症状，而更多只 是处于临床研究阶段。放化疗对患者全身状况要求较高，且效果并不明显。 局部治疗的出现为肝癌患者带来了曙光。局部治疗因其创伤小、效果确切、 操作简单、并发症少、可重复治疗、适应症广泛等特点，逐渐引起临床的 更多关注，但是对于中晚期肝癌任何局部治疗效果都不令人满意。任何治 疗都有其局限性，目前对肝癌的治疗与其他恶性肿瘤一样，主张综合治疗 和个体化治疗。如何依据个体情况，择优选择综合治疗方案成为肝癌治疗 的重要研究课题。随着科技的进步，射频消融(砒璇)和肝动脉化疗栓塞 (TACE)在局部治疗中逐渐脱颖而出，相比其他局部治疗方法临床应用 较多。二者结合不仅可以取长补短，而且增大各自的作用，极大地提高了 患者生活质量、长期生存率，其对小肝癌治疗效果可与手术切除相媲美。 发性肝癌的疗效。 方法：临床选择53例病灶范围在3～5cm原发性肝癌患者，其中单 化疗栓塞联合射频消融序贯治疗(治疗组)，24例共25个病灶单行射频 消融治疗(对照组)。经过1个月、3个月、6个月通过影像学技术显示病 变有无血流或强化，病灶有无缩小等情况评价两组的治疗效果。1个月后 比较治疗前和治疗后AFP的变化。观察术后患者肝功能的变化。 结果：治疗后全部病例经CT增强扫描或B超检查证实病灶有无强化 和有无血流信号口两组患者全部病灶治疗后1个月、3个月复查：均无强 化或血流信号；6个月后复查治疗组、对照组复发病灶分别为：4个、9