股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效探析.pdfVIP

1 rfff!lrlfIIrlllfff!llflfrrr ㈣Iflf rlflJN| Y1 901 15III F110IHli|5III 目 录 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗 效分析 前言……………………………………………………………………6刖吾……………………………………………………………………6 材料与方法………………………………………………．：…………．6 结果……………………………………………………………………lO 2 附图……………………………………………………………………1 附表……………………………………………………………………l3 讨论……………………………………………………………………14 结论……………………………………………………………………19 参考文献………………………………………………………………20 综述_股骨粗隆间骨折的手术治疗方法…………………………………22 致谢……………………………………………………………………28 个人简历……………………………………………………………………29 中文摘要 股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年性股骨粗隆问骨折 的疗效分析 摘 要 目的：股骨粗隆间骨折是老年性骨折最常见的一种，多合并一种或 多种基础疾病。传统的非手术治疗，骨折很难达到满意的解剖复位，畸形 愈合率较高，病死率较高，疗效差，现已较少采用，多主张积极手术治疗， 让患者尽早进行功能锻炼，有助于降低并发症及病死率。如何选用内固定 材料对治疗老年性股骨粗隆间骨折治疗十分重要。现探讨应用股骨近端解 剖型锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效分析。 间骨折患者，其中手术治疗的68名，男性38名，女性30名。年龄68 岁一95岁，平均82．1岁。左侧42例，右侧26例。合并高血压病38例， 合并糖尿病30例，合并冠心病18例，合并肺部、支气管炎8例。受伤机 5例，II型18例，III型20例，Ⅳ10例，V型5例。分为三组，实验 组：股骨近端解剖型锁定钢板组，对照组1：动力髋螺钉组(DHS)，对照 组2：伽马钉组。股骨近端解剖型锁定钢板组：30名，动力髋螺钉(DHS) 组：20名．：伽马钉组：28名。三个组别的年龄、性别、骨折分型、受伤机 制比较均无统计学差异(PO．05)。手术均由同一组医师完成，其中副主 任医师一名，主治医师一名，住院医师两名。不存在技术的个体差异。比 较三组手术的临床指标比较(患者的手术时间，术中出血量，术后引流量， 住院时间)、临床疗效比较(髋关节评分优良率)，术后并发症发生率比较 (髋内翻、骨折不愈合，锁钉切出，钢板折断、断钉、感染、畸形愈合)， 来验证哪种手术方式更适合老年性股骨粗隆间骨折的治疗。 结果：所有患者随