股骨颈中轴线尾端在股骨外侧定位点的解剖学研究和其临床意义.pdfVIP

JfIlJl『I『『J『『fJ JI『IfJ『IJ『…川川IJff|JfIIf Y1 900771 目 录 中文摘要…………………………………………………………………·1 英文摘要…………………………………………………………………·4 研究论文股骨颈中轴线尾端在股骨外侧定位点的解剖学研究及 其临床意义 前言………………………………………………………………………………………·7 日U舌………………………………………………………………………………………。／ 材料与方法…………………………………………………………一7 结果………………………………………………………………………………………·8 附图………………………………………………………………………·10 附表………………………………………………………………………………………·14 5 讨{仑………………………………………………………………………………………·1 结论………………………………………………………………………………………·17 参考文献……………………………………………………………．．17 综述股骨颈中轴线尾端在股骨外侧定位点的解剖学研究进展………20 致谢…………………………………………………………………………………………·26 个人简历…………………………………………………………………28 中文摘要 股骨颈中轴线尾端在股骨外侧定位点的解剖学研究及其临床 ，b’，、意义 摘 要 股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，随着社会人口老龄化程度 的增高，该骨折病例逐年增多。骨折复位、内固定手术治疗是目前临 床上公认的首选的治疗方法。动力髋螺钉(DHS)是常用的内固定物， 内固定物能否一次准确置入股骨颈的中央部位是手术成功的关键。而 在股骨近端外侧选择正确的入钉点即股骨颈中轴线尾端在股骨近端外 侧定位点的确定又是准确置入内固定物的首要的最关键步骤。以往该 入钉点的确定方法缺乏个体化和精确性，在临床实际应用时指导性不 强，目前，在国内外文献中未见关于如何个体化准确测定该定位点的 研究报告。本研究观测了80根成人股骨标本近端的解剖学特征，阐述 了股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点的定位方法，为手术时准 确置入内固定物提供参考。 目的：研究成人股骨标本近端的解剖学特征，通过简单的测量确 定股骨颈申轴线尾端在股骨近端外侧定位点的个体化准确的定位方 法，为手术时准确置入内固定物提供参考。 材料：成人干燥股骨标本80根(不分性别，标本完整)采用普通 GEHualun 放射摄影的方法进行研究。使用R一500 X线摄影机、柯达 M7B—E自动洗片机。使用游标卡尺进行测量。细钢丝，小钢珠。使用 钢直尺进行画线。 方法： 1X一光片测量：在80根完整的成人干燥股骨标本上用钢直尺辅助 画出股骨颈前表面的顺股骨颈方向的中央线及股骨近端外侧面纵向中 央线，并标记出该两条中央线的交点。该交点作为股骨颈中轴线尾端 在股骨近端外侧的定位点。分别在作出标记出80根股骨标本的定位点 处粘一个小钢珠并用细钢丝在股骨颈中部紧贴骨质环绕一周，然后顺 股骨颈方向拍X光片，观察小钢珠是否位于钢丝圈的中心。每一例股 骨标本拍照条件为50kv，4mAs。钢珠直径3．16姗。对于每一例标本