阿尔茨海默病质子磁共振波谱的Meta探析.pdfVIP

㈧UlI T IIi l 1 1 1 II1111IIl Y1 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………l 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………5 三、论文 前言………………………………………………………………………………6日U百………………………………………………“……………………………‘6 材料与方法………………………………………………………………………6 结果…………………………………………………………………………8 讨论………………………………………………………………………………9 OOOO 结论………………………………………O g………………………………12 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………19 五、参考文献………………………………………………………………………20 六、附录 综述……………………………………………………………………………24 在学期间科研成绩……………………………………………………………34 致谢…………·………………………··………………………………………35 个人简介………………………………………………………………………36 ·中文论著摘要· 阿尔茨海默病质子磁共振波谱的Meta分析 目 的 用Meta分析的方法综合评价1H．MRS相对定量指标与阿尔茨海默病的关系。 方法 的中英文文献。文献纳入标准为：1、利用1H．MRS对AD患者特定的脑部区域(海 测量2、包含同质正常对照者相同部位及相应物质的数据3、两组的研究对象的数 对不同脑区(海马、扣带回后部、颞叶、顶叶、额叶、枕叶)的测量数据，同时 过两名研究者商讨解决。评价完成后，从入选的文献中提取如下信息：第一作者 姓名、发表年份、研究国家、出处、样本量、平均年龄、性别比例、AD患临床类 别、MR制造商及机型、场强、成像序列、TR／TE、扫描脑区、感兴趣区大小、测 量指标等，以及海马、扣带回后部、颞叶、顶叶、枕叶、额叶处NAA／Cr、Cho／Cr、 mI／Cr的均数和标准差的数值，若含左右两侧大脑半球的数据，则统一选取左侧。 用Meta分析软件(Review4．2)对纳入文献汇总分析，获得汇总加权均 Manager mean 数差(weighted 林图，并用SPSS软件对不同脑区NAA／Cr和mI／Cr的WMD值进行相关分析。 结果 共纳入文献36篇(英文27篇，中文9篇)。通过异质性检验，分别采用不 同效应模型进行分析。病例组NAA／Cr水平低于对照组，汇总WMD及95％CI为 带后回处汇总WMD及95％CI为．0．14(-0．17，．0．11)，颞叶处汇总WMD及95％CI 回处汇总WMD及95％CI为O．1 0．09(0．06，0．1 马是两指标差异最显著的部位；而病例组与对照组间Cho／Cr水平没有显著差异。 通过绘制漏斗图观察，上述三大组所有的点基本呈对称分布，因而判断不存在发表 偏倚。通过相关分析，海马、扣带回后部、颞叶、顶叶、枕叶、额叶六个脑区的 结论 海马区可能是AD受累最显著的部位，NAA／Cr、MI／Cr的变化能够反应AD 病理生理过程。 关键词 阿尔茨海默病；质子磁共振波谱；Meta分析 2 ·英文论著摘要· MeasurementofBrain