非伤寒沙门氏所致腹主动脉瘤一例并文献复习.pdfVIP

·中文论著摘要· 非伤寒沙门氏菌所致感染性腹主动脉瘤一例 并文献复习 目的 提高对该病的认识，评价其诊断治疗方法，减少漏诊、误诊，积极治疗， 改善预后。 方法 回顾性分析一例我院经血培养及c1．A确诊的猪霍乱沙门氏菌所致感染性腹 主动脉瘤病例，并对国内外相似病例比较进行文献复习。 多日不结果 分析多例沙门氏菌所致感染性动脉瘤的临床特征，总结得出以下几点：该 病多见于中老年男性，本文回顾分析的37例病例中有34例为男性患者，平均 年龄为66．49岁；多数伴有基础疾病，高血压(13．5％)、糖尿病(37．8％)、肝 现为发热(75．7％)、胸腹痛(72．996)，腹泻、黑便03．5％)等肠内症状并不多见； 好发部位为腹主动脉(62．1％)，胸主动脉次之，心室壁、主动脉弓等其他部位 较少见；确诊多经血液及动脉瘤瘤壁等组织培养及CTA等影像学检查，37例中 有17例为猪霍乱沙门氏菌感染：治疗上建议抗菌药物及早期手术干预联合治疗， 术后颦持给药，总疗程多在5-6周；37例中有31例行手术联合抗菌治疗，27 人存活，4人死亡，单用抗菌治疗的患者6人，其中5人因动脉瘤破裂死亡。 结论 临床工作中如遇到中老年男患表现为发热、胸腹痛、腹泻等症状，且伴有 高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病，病原菌检测提示沙门菌感染，病 情反复时应注意非伤寒沙门氏菌所致感染性动脉瘤的可能，完善血培养、胸腹 主动脉CTA等检查明确病因。治疗上抗生素联合手术治疗可降低死亡率。 关键词 非伤寒沙门氏菌：主动脉瘤；CTA,感染性动脉瘤。 2 ·英文论著摘要· the Infectiousabdominal caused by aneurysm review salmonellaandaliterature non--typhoid ective Obj Tounderstandinfectiveabdominal caused aneurysm bynon-typhoidal astominimize and tomoreactive Salmonella misdiagnosismaldiagnosisleading forabetter interventionprognosis． Methords confirmedcaseofinfectiveabdominal ACTAandbloodculture aneurysm by reviewfrom1990to2011 Salmonellawas andaliterature non-typhoidal reported WaSmade．