高敏C反应蛋白及急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后预后的关系探讨.pdfVIP

fIIJ I I I Irflr I l l I TI r llI Y1 768941 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………··1 英文论著摘要……………………………………………………………………“6 二、英文缩略语………………………………………………………………………13 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………¨4翮舌…………………………………………………………………………………………………………l 材料与方法………………………………………………………………………·14 结果…………………………………………………………………………………………………………16 讨论…………………………………………………………………………………………………………21 结论…………………………………………………………………………………………………………23 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………·24 五、参考文献…………………………………………………………………………25 六、附录 综述…………………………………………………………………………………………………………27 在校期间科研成绩………………………………………………………………·35 致谢…………………………………………………………………………………………………………36 个人简介…………………………………………………………………………·37 ·中文论著摘要· 高敏C反应蛋白与急性心肌梗死患者直接经皮冠状动 脉介入治疗术后预后的关系探讨 刖 吾 C-reactive 研究发现急性时相反应蛋白一高敏C反应蛋白(hypersensitive 人群和亚临床冠状动脉粥样硬化患者的危险评价【l】，而hs．CRP对接受直接经皮冠 状动脉介入(percutaneouscoronary myocardial 定的hs．CRP的相关研究甚少。本研究旨探讨hs—CRP水平与初发AMI患者直接 cardiac event，MACE)发生率的关系， PCI术后近、中期主要心脏不良事件(major 评价术后24h测定的hs．CRP水平对初发AMI患者直接PCI术后预后的预测价值。 材料与方法 一、研究对象 1、对象及分组 8)；B组 以术后24h测定的hs—CRP水平分为A组(hs。CRP3mg／L，n=1 录患者的一般临床情况(包括年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、 高脂血症病史、前壁心肌梗死等)和冠状动脉造影、PCI资料包括发病至手术时间、 手术持续时间、冠脉病变程度(慢性闭塞性病变、三支病变)、梗死相关血管(前 降支、回旋支、右冠状动脉、左主干病变)等。 2、诊断及排除标准 AMI诊断采用2007年ACC／AHAAMI诊断标准嘲，符合至少2条：典型缺血性 胸痛症状；心电图特征性动态演变：心肌坏死生化标志物符合心肌梗死的特征性 变化。排除标准：①既往心肌梗死病史。②曾行经皮冠脉成形术(PTCA)或支架植 入术。③严重心功能不全，LVEF30％。④严重肝。肾功能异常或合并恶性肿瘤等。 ⑤入院时并存影响hs．CRP水平的其他疾病或因素(如心肌炎、心肌病、感染性心 内膜炎、风湿性心脏病、结缔组织病及其他急慢性感染)。⑥3个月内无外伤、手 术和严重感