咨询师基本功训练二.docVIP

第四 结束 在经历了一系列的咨询过程后，咨询逐渐进入结束阶段。 根据心理咨询过程来看，结束可以划分为：①初次面谈结束②每次面谈结束③咨询关系的结束（结案）。 其中咨询关系的结束根据发起人不同，可以划分为：①咨询师和来访者共同提出结束②咨询时提出结束③来访者提出结束。 初次面谈结束，需要做以下几件事情： 一般，在初次会谈时，应保留大约十分钟，做准备结束的工作。 对此次了解到的来访者问题做简要的总结。 对愿意继续咨询的来访者：重述时间，地点，未来工作的方向。 对不愿意继续咨询的来访者，予以尊重，并向其表达如果改变主意，欢迎再来。 给来访者机会，表达他的一些看法和感受。 [小贴士]每次会谈结束，咨询师可以在距离结束5至10分钟时，提醒来访者时间，并进入本次会面得结束。最简单的结束方法就是对本次会谈进行总结，并对下次会谈做出安排。 咨询关系的结束无论对于咨询师还是来访者来说，都具有重要意义。 在咨询终止时，来访者和咨询师都可能因终止而产生情绪反应。 1有些求助者可能感到被咨询师抛弃了。这时已经与咨询师形成强烈依恋的来访者尤其如此。 2如果是咨询师提出终止，尤其是由于外部原因（如搬家）结束了在某处的咨询，咨询师可能为此感到内疚。 3当由于来访者过早终止时，咨询师可能感到失望，并感到自己无能。 注意：咨询师和来访者在结束时都会体验到丧失感。因此咨询关系不应草草结束，而应认真对待。如果处理不好，会给来访者带来很多伤害，给咨询师带来许多负向情感及消极的自我评价。 如何结束咨询关系？最理想的状况是咨询师和来访者能够共同提出结束 通常成功达到咨询目标之后，这就需要咨询师和来访者在咨询开始时确立清晰的目标。 咨询师明白何时开始结束治疗是很重要的，包括的线索有： 来访者不知道在咨询中再和咨询师说什么了。 咨询师和来访者在咨询时间内花许多时间进行闲谈或非治疗性谈话。 如果是咨询师提出结束，应该如何处理？咨询师提出结束的原因可能有： 1结束在机构中的学习。 2离开或结束与机构的雇佣关系。 3感到无法处理来访者的问题。 4个人问题影响到对来访者的咨询。 [小贴士] 第三条“感到无法处理来访者的问题“非常重要，因咨询师需要了解自己的能力限制，当感到来访者的问题超出了自己的能力范围时，进行转介是非常必要的。 在咨询师提出结束的情况下，需要做如下事情： 提前告诉来访者，可以让咨询师和来访者有情绪上的准备，如果可能的话，最好提前2—3个月，这对于那些存在被遗弃问题的来访者尤其重要、 如果咨询需要继续，确保来访者得到合适的转介。如果转给本机构之外的咨询师，应该给来访者2个以上的转介机构供其选择。 如果转介给本机构的咨询师，最好可以和咨询师做一次协同咨询，最大程度的确保咨询的连续性。 给来访者机会，表达他的感受（看法） Δ有时来访者没有事先通知或者也不对结束治疗做任何解释，就不在来了，此时咨询师会出现两种错误的反应： 1为所发生的事迁怒于来访者或自己。如认为来访者“没动力，不积极”或者认为自己的能力不够，如”我肯定做错了什么“，”我的能力太差了“ 2“啊Q精神。他认为这是很正常的，没有必要追究什么。 来访者结束治疗可能的原因： 1问题已经解决了，不需要继续治疗了。 2没有时间前来治疗。 3经济问题。 4对治疗不满意。 另外，从心理层面来说，来访者不再来面谈还可能的原因包括： 1考验咨询师是否真正的关心自己。 2试图从咨询师那里获得积极的情感体验。 3惩罚咨询师或试图让咨询师伤心。 4排除因咨询引起的焦虑。 5向咨询师表达自己的不理解。 那么，咨询师要如何处理呢？咨询师要对那些没有任何解释就结束治疗的来访者进行追踪。 如：1对经济原因而终止的来访者，咨询师可以和他协商降低费用。 2，如果咨询师破坏了治疗关系，那么可以尝试重新建立关系或者为来访者转介。 总之，来访者失约的情况下，咨询师应主动设法与其取得联系，如果发现来访者想提前结束咨询，咨询师至少应向来访者进行一次附加咨询，此举的好处： 1帮助来访者解决由咨询经验本身所形成的消极体验。 2为来访者继续接受咨询提供机会。 3如果来访者有愿望，可以尝试其它的干预方法或咨询师。 4增加来访者在需要时，再次寻找咨询服务的可能性。 一般来说，处理结束需要： 1帮助来访者意识到咨询的终止通常是一个过程，在距离终止日期至少几周以前就要开始结束的过程。 2也可以采用拉长时间的方法。由最初一周一次见面改为两周一次，再改为一个月一次，两个月一次。 3请来访者谈论对结束的感受，及请来访者回顾自己在咨询中的收获。 [小贴士]咨询师一定要处理来访者对于终止的临近而产生的感受，咨询师对这些情感的讨论负有责任。同时咨询师在终止阶段也要对自己的感受保持开放，如果这些感受持续存在，要与督导或同事进行讨论。 4咨询师可以表达他观察到的来访者的进步与改变