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临床实习带教中几点心得[摘要]目的:探讨怎样提高护生在实习带教中的效果。方法:①培养护生在护理操作中的沟通技巧;②带教模式和带教体制的灵活运用;③正确处理师生关系;④切实提高护生的实践能力。结果:①提高了带教老师的带教水平;②护生按实习要求顺利完成学业。 [关键词]实习带教 护生 临床实习是护生在校学习的继续,是理论联系实践的过程,也是进行职业道德教育和护理技能培养的关键阶段。临床实习效果的好坏,直接影响着护生今后工作的适应性。为使护生能按实习要求完成学业,我们应从以下几点加强临床带教。 一、培养护生在护理操作中的沟通技巧 护生在刚刚接触患者时,普遍存有陌生羞怯心理,沟通不大胆,方式方法欠妥当,对沟通的必要性未能予以重视,而患者及其家属对护生也存在一种不认可的怀疑态度。对此情况,我们要求护生在护理操作前、操作时一定要向病人和病人家属作出解释性的沟通,讲明护理操作的目的和方法,并请患者给予配合。切忌做无声操作。与病人多交流、多沟通,不但有利于提高病人对护理操作的知情知晓程度,也能获得更多的实践机会,同时得到患者认可,取得病人及其家属的信任,因而得到他们的积极配合,也减轻了病人的紧张心理。 二、带教模式和带教体制的灵活性 护生从学校结束理论学习,刚刚走入临床实习,对于临床一切都是陌生的;如医院病房环境、工作内容、工作程序、带教老师、患者等等。为使护生能及时转换角色,采用跟人制实习法,即:跟固定的老师为好,若实习生少,采用1:1式带教,若实习生多可采用1:2―1:3为宜。跟随老师熟悉不同班次的工作内容,有利于老师对学生的全面情况了解,有利于老师和护生之间的沟通,使学生尽快熟悉病房工作,提高教学效果。护生通过大的科室(内、外科)实习后,对工作环境、工作内容、工作程序相对较熟悉了,可以改为跟班制实习法,跟班学习可以接触到多位带教老师,学习各家的优点,可以对某一类护理技术反复深入地学习和研究,更好地培养自己的专业技能。 三、正确处理师生关系 带教教师和护生是护理教学中的两个基本主体,二者之间的关系处理是否恰当,对教学效果具有重要影响。带教老师应具备的基本条件和要求有:①热爱带教工作,尊重学生;②严格大胆管理;③以身作则;④有丰富的临床经验和带教能力。护生的要求有:①尊师;②虚心;③勤快。在带教中,带教老师应尊重学生,注意工作方法,不在病人、医护人员面前训斥、批评护生;不在同事面前对护生评头论足。带教老师对护生应一视同仁、平等对待,有的带教老师对自己喜欢的学生多给予表扬、支持,提供较其他护生更好的学习机会;而对不喜欢的学生则较少提供指导和关心。带教老师应真诚地关心、爱护每一位学生,对学生进行指导并提供心理上的支持;与护生建立同事性、协作性的关系。带教老师与护生之间建立了良好的师生关系,就能最终达到培养合格护理人才,为病人提供安全、高质量护理的双重目的。 四、切实提高护生的实践能力 对每一位护生,首先要全面评估一下她们的理论知识、专业技能、角色适应能力、临床应变能力等等。对于那些综合素质较好的护生,可以放手不放眼地让她们进行一些实际操作,充分施展她们的能力。对于那些胆子较小、操作技能不太熟练的护生,需要鼓励她们大胆地去做,一次做得不好,肯定成绩,指出不足;如静脉输液,可以先让她们为一些血管容易进针的较能配合的患者,带教老师在旁陪伴,口述穿刺要领,眼看护生的操作手法,及时给予鼓励和肯定,循序渐进引导,慢慢地,就增强了她们的自信心,她们就会越做越好了。 五、加强专业思想和职业道德教育 现在的护生大多活泼聪明,有个性,但普遍存在以下几个方面的问题:①大多数护生对护理专业认识不足,谈不上热爱,为了就业选择了这一职业;②普遍为独生子女,都是在优越的家庭环境中长大的,难免有骄娇二气,没有吃苦精神。③护生理论知识不扎实,动手能力较差。而现在患者对疾病的了解,对法律知识的熟知程度都有明显的提高;同时,随着社会的进步,护患关系也明显发生了变化,对护士在交际及公共礼仪方面的要求越来越高,这就要求我们护士必须有高度的工作热情,良好的心理素质,以及为人民奉献的精神。一名优秀的护士,要树立正确的人生观,具备优良的职业道德素养,这样才能有效地保证其扮演好护士这一角色,才能无愧于“白衣天使”这一美好的称号。 六、结束语 临床上,通过加强以上几方面的带教,大多数护生都能按实习要求顺利完成学业;无论从专业技能锻炼,还是职业道德培养,护生都能阶段性地提高。要做一名优秀的护士,临床实习只是一个起点,还需要护生自己在以后的工作中不断完善,不断提高。 [参考文献] [1]吴素清、黄春霞、黄荔红、张临. 个性化临床带教模式创新初探.中华护理杂志 2004,(124―125) [2]刘义