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心理咨询师测量量表评定量表基础知识
国家二三级心理咨询师心理测量量表基础知识心理测量的作用:人才选拔因材施教心智评估心理学评定量表:是判断来访者是否有病,严重程度,评估效果要结合临床要害症状来诊断分类:内容分A诊断型量表 B症状型~~~~C其它型~~~病种分 A 焦虑 B 抑郁 C 躁狂 D其它评定方式自评(有自知力)他评(缺乏或无自知力)?一、SCL----90 症状量表(90项症状清单)心理与行为问题评估德若伽提斯编于1975年,90个题目,通过10个因子反应症状效果。包括广泛精神科症状。因子:躯体化焦虑抑郁强迫症状恐怖偏执敌对精神病性人际关系敏感其它(反应睡眠饮食)范围:精神科和心理门诊,躁狂和精神分裂评定受限施测:自评,时间现在或最近一周,5级评分制(1~5个等级从没有、很轻、中度、偏重、严重给1、2、3、4、5分)总分:90~450分(单项分相加之和)因子分:所含项目得分的算数均值1~5阳性项目数:单项≥2的项目之和如超过43项可筛查为阳性阳性总分分界值:70 总分超过160分阳性分界值减分率:治疗前总分—治疗后总分/治疗前总分总均分:总分/90 阳性项目均分:阳性项目总分(可理解为总分减阴性项目)/阳性项目数??二、抑郁自评量表 SDS 心理与行为问题评估范围:发现抑郁症病人,评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化。对象为具有抑郁症状的成年人。对严重阻滞症状的抑郁病人评定有困难。方式:症状呈现频度等级:每个项目按症状出现的频度分四个等级,1~4四级评分(没有或很少时间*正向的为1分,反向的给记4分*、少部分时间、相当多的时间、绝大多数时间活全部时间)。10个正向评分,10个反向评分。共20个项目。时间:过去一周总粗分:(X) 把20个项目的各项分数相加,得到总粗分。标准分:将粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分(Y) Y=1.25XSDS标准分分界值:53分, 53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。抑郁三种状态:三低症状心境低落、兴趣减少、精力下降三无症状无望、无助、无能三自症状自责、自罪、自杀??三、焦虑自评量表 SAS 心理与行为问题评估等级:每个项目按症状出现的频度分四个等级,1~4四级评分(没有或很少时间*正向的为1分,反向的给记4分*、少部分时间、相当多的时间、绝大多数时间活全部时间)。15个正向评分,5个反向评分。共20个项目。时间:过去一周SAS标准分分界值:50分, 50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。对象:具有焦虑症状的成年人因为它是神经症的共同症状,故在神经症鉴别中作用不大。SAS和SDS口诀:张氏编制两自评(SDS 1965 SAS1971)评分标准都相同(频度四级评分方法)临界值要分清分别加九判重轻诊断结合要害症状?四、汉密尔顿抑郁量表 HAMD(24项版本)1960年心理与行为问题评估功能:反映评估成人重度抑郁,不能鉴别焦虑和抑郁。主要用来评定抑郁症状的严重程度的工具,为目前在世界上最常用的抑郁症状他评工具。时间:当时或前一周 2~6周再评定比较由两名评定员进行联合检查,检查结束后,两名评定员独立评分。一次评定需要15~20分钟。标准:0~4分的五级评分法(无、轻度、中度、重度、极重)。少数项目0~2分的三级评分法(无、轻~中度、重度)因子:7个 1、焦虑/躯体化 2、体重3、认知障碍 4、日夜变化 5、迟缓 6、睡眠障碍7、绝望感每个因子各项目得分的算术合即为因子分。方法:观察和访谈总分:0~96分范围。症状越轻,总分越低,症状越重,总分越高。临界值35分。总分超过35分可能为严重抑郁超过20分,可能是轻或中度的抑郁如小于8分,则没有抑郁症状判定病理性抑郁:包括症状标准、严重程度标准、和病程标准病理性抑郁往往具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个,同时个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果,且持续二周以上。口诀:HAMD成人抑郁 60编制因子7评分标准五等级 35、20有意义病理抑郁有三低一次评定15~20分钟?五、汉密尔顿焦虑量表 HAMA 1959年心理与行为问题评估范围:评定神经症及其它病人的焦虑程度。不能鉴别焦虑和抑郁。他评工具结构:题目14项因子两个躯体性焦虑、精神性焦虑时间:当时或前一周 2~6周再评定比较由两名评定员进行联合检查,检查结束后,两名评定员独立评分。时间15~30分钟标准:0~4分的五级评分法(无、轻度、中度、重度、极重)方法:观察和访谈总分:0~56分范围。总分:超过29分,可能为严重焦虑。超过21分肯定有明显焦虑,超过14分,肯定有焦虑,提示转介。超过7分可能有焦虑,如小于7分没有焦虑症状。病理性焦虑
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