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- 2017-09-05 发布于福建
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一氧化碳中毒合并心肌损伤33例护理体会
一氧化碳中毒合并心肌损伤33例护理体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)10-0418-01
一氧化碳中毒是急诊常见疾病。目前对于一氧化碳中毒的诊断及治疗已经比较成熟,在临床上我们比较关注此症患者的脑损害情况,但对其出现的心肌的损害往往会被忽略。加强一氧化碳中毒病人的多参数监测护理就表现的极为重要。以下是我院自2008年1月至2012年1月所治疗的一氧化碳中毒合并心肌损伤的33例患者的护理体会。
1临床资料
本组患者男性18例,女性15例,年龄18-76岁,其中使用煤炉17人,使用燃气式热水器1人,食用炭火锅2人,炕火接触13人。存在意识障碍27人,头晕、头痛4人,乏力1人,言语不利1人。完善心电图检查均存在异常改变。完善心肌酶检查均有升高,其中以CK升高最为明显。
2治疗及结果
来诊病人,遵医嘱立即给予鼻导管或面罩吸氧,完善多参数心电监护,监测心率、血压及经皮血氧饱和度,给予患者进行实时监测,发现异常及时通知医生进行处理。抽血行床旁心肌标记物快速检测,留取血标本送化验室行血常规、心肌酶全项检查。并开放静脉通路,静点胞二磷胆碱、维生素C、甘露醇等药物。对于存在意识障碍的病人,给予及时清理口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。陪同重症患者到高压氧接受进一步治疗。经过治疗,意识障碍患者神志均转清。心肌损伤逐渐恢复。
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