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临床护理健康教育存在问题以及对策【摘要】随着社会经济的发展和人们对健康需求的不断提高，临床护理健康教育在医疗体系中扮演越来越重要的角色，健康教育是有计划、有组织、有系统的整体评价活动，其目的是树立人们对健康行为和生活方式的意识，由护理人员针对患者以及健康群体通过信息传播和行为干预来帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念。本文针对目前内科护理健康教育中存在的问题，探讨内科疾病健康护理中的影响因素，并提出相应的康复指导建议，如何帮助个人及群体树立健康的生活方式的观念以及行为。 【关键词】临床护理；健康教育；内科疾病；健康生活 文章编号：1004-7484（2013）-02-0910-02 本文结合我院健康护理的特点，对内科护理健康教育的相关影响因素着手，针对患者的性别、年龄、学历水平以及对疾病的认识进行分析和探讨，总结出内科健康教育中常见的问题以及对策，从而提高内科护理健康教育的效果，提升医院的综合护理水平以及患者对健康生活方式的认识。 1 内科护理健康教育的影响因素 根据我院实际情况针对患者进行统计调查，患者个体之间对健康知识（医药相关知识、疾病相关知识、健康生活习惯）存在着一定的差异，其影响因素主要体现在： 1.1 患者的文化水平 在临床实际护理中发现，大部分患者以及患者家属对基础的健康知识有一定的了解，但是对于如何进行健康知识教育以及怎样养成以及保持健康的生活方式不明确，统计发现，不同文化层次对健康知识的掌握程度存在明显的差距，学历越高，对健康知识的掌握月充分，对健康教育知识的领悟能力也较高。因此，在实际健康教育中要加强对文化程度偏低患者的健康康复知指导。 1.2 患者的年龄因素 内科患者的年龄偏高，因内科患者大多为慢性病患者，其对健康护理工作的接受能力以及配合程度偏低，并且不能很多的长期坚持，导致疾病容易复发。对于不同年龄结构患者的健康教育效果不同，年龄越大的患者对健康知识的接受和实施效果越低。 1.3 患者的性别因素 由于现在的教育的普及，传统意义上的男女文化知识的差距已经明显缩小，性别对健康教育的实施效果差别不显著。但是，在实际生活习惯上，男性普遍多有不良的生活习惯（抽烟、喝酒、熬夜、不注重个人卫生）。 1.4 患者的个人经历 不同患者个体之间存在的较大的差异，包括个人病史、家属病史、个人约束力以及卫生习惯。有过病史的患者或者家属有病史者对健康知识的实施越易施行，其次个人自制力以及情商较高者对健康生活方式的执行力越高。 2 内科健康教育常见的问题 2.1 医院护理方面 医院护理人员缺乏对病人的健康知识教育上的耐心以及主动意识，年轻护士缺乏专业健康教育知识的系统掌握，不能根据患者治疗的不同阶段进行不同层次的健康教育，健康教育不能分阶段贯穿于患者住院前的观察、住院治疗、出院后的康复治疗之中，致使患者没有得到全面的健康行为指导。其次护理人员缺乏与患者的有效沟通能力，不擅长语言表达以及人文关怀，加上患者个人情绪的影响，使得护患双方不能有效的沟通。 2.2 患者方面 由于患者之间存在的较大的个体差异，其对健康教育的接受、理解以及实施也不同。患者大多看重疾病的具体治疗方式而对护理人员讲解的健康知识不予重视，不同文化修养的患者对健康知识的认识也不一样，这就造成患者存在拒绝与护理人员交流，影响健康教育的进行。 2.3 健康指导方面 对不同的内科疾病患者没有针对性的系统健康处方，对消化系统、呼吸系统、心血管系统、神经系统的不同疾病患者的健康处方没有针对性。 2.4 医院管理体制方面 医院对健康教育体制的具体实施制度不完善，缺乏管理力度，对医生以及护理人员缺少系统的健康教育培训、检查、评价制度，使健康教育工作形式化，得不到有力的实施。 3 健康教育的指导性建议以及对策 3.1 针对不同内科疾病患者制定切实可行的健康处方 不同内科疾病患者所需要的健康处方不同，要对症下药，根据患者的年龄、性别、文化水平进行有区别针对性的健康教育。患者大多抗拒过于笼统的注意作息、饮食之类的笼统性的健康教育指导意见，医生以及护理人员根据患者实际情况给出针对性强的意见才能引导患者配合健康治疗，结合患者内科病例具体指导，比如： 3.1.1 消化系统健康教育指导 要求患者保证生活环境的安静舒适，保持心境的平和愉快，合理安排生活和工作，以保证充足的睡眠时间；饮食方面要定时进食，少量多餐，不可过饱，不可急吞，食用新鲜、温热的食物，避免过冷、过热以及刺激性食物；个人生活习惯方面必须要戒烟戒酒；服药坚持与饮食相结合。 3.1.2 呼吸系统健康教育指导 要求患者以及患者家属保持室内空气新鲜，定时通风，避免皮毛、花草、粉尘对呼吸系统的刺激；叮嘱患者必须戒烟；饮食方面，