急性胰腺炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素探析.pdfVIP

·摘要· 急性胰腺炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素分析 目的 引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。全身炎症反应综合征 (SysteIIlic砌ammatoryresponse 功能障碍综合征的重要病理生理及发生发展过程。急性胰腺炎合并SIRS对临床可 能有较大影响，但是目前研究很少。本研究拟初步探讨急性胰腺炎合并全身炎症反 应综合征可能的危险因素，为辅助临床判断病情提供指导。 方法 105例急性胰腺炎患者的人口统计学、临床、生化及影像学等资料。研究纳入23个 参数，其中计量参数19个，分别为：患者住院天数、体温、呼吸次数、心率、白 细胞总数、中性粒细胞绝对值、血清白蛋白、年龄、血清乳酸脱氢酶、身高、体重 指数、血肌酐、总胆固醇、空腹血糖、发病天数、血清总胆红素、血清淀粉酶、血 清谷丙转氨酶及甘油三酯。分类参数4个，分别为：患者性别、病因、血型及AP 严重程度分型。按照是否合并S双S分为病例组和对照组，先用单因素分析(两独 立样本t检验、两独立样本秩和检验或#检验)比较上述参数是否存在差异。凡在 得出可能的危险因素。 结果 12例发生在入院后24小时以外(11．4％)。单因素分析结果显示以下12个参数存在 ．气． 数为可能的独立危险因素，包括呼吸次数(比数比，15．669，95％可信区间， 1．193．24．513，P=O．029)。 结论 呼吸次数、中性粒细胞计数和血清总胆红素水平是急性胰腺炎合并全身炎症反 应综合征可能的独立危险因素。研究结果为I临床辅助判断病情提供依据，但尚需大 规模的前瞻性临床研究进一步证实。 ．关键词 急性胰腺炎 全身炎症反应综合征 危险因素 ·Abstract· RiskfactorsofAcute with Systemic InflammatoryResponseSyndrome(SIRS) objective Acute al(indof caused paIlcreatitis(Acutepancreatitis，AP)isinnamma：toryresponSe a wIlich inthe thenleadtothe off．aCtorS activate aIld by Variet)r t11e町psillpallcreaus of tissue edema， orIlecrosis． digeStionpaIlcreaticitsel￡ hemo玎】妇ge Systemic iImammat0巧responses)，lldl的me(SystemiciI】nammat0巧response clarifiedf．romanew on aIld perspectiveimportamphysiology觚ldpamology， of dys丘mctions)，lldrome(Multipleo曙aIl developmeIltalprocessmultipleo玛aIl wimSIRS