急性脑梗死合并颈动脉斑块患者血清超敏C-反应蛋白水平和相关因素分析.pdfVIP

目 录 OOOO0000000………………………………………1 中文摘要……………………D 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文急性脑梗死合并颈动脉斑块患者血清超敏C一反应蛋白水平及 相关因素分析 前言········……………····…··………………“”””””““”一”8 刖舌““””……………””…“………………“”””””““”一”石 临床资料和方法…………………………………………………8 00000………………………………………11 结果…………………0 讨论·······································……···…………一“……“12 结{仑··········…·······…···············…····…“一””一“””……一18 附图………………………………………………………………19 附表……………………………………………………………一·22 参考文献…………………………………………………………24 综述颈动脉粥样硬化与超敏C一反应蛋白及相关因素研究进展………28 致{射…··…………······……………··……·…………一……………“……38 个人简历…………………………………………………………………一39 中文摘要 急性脑梗死合并颈动脉斑块患者血清超敏C一反应蛋白 水平及相关因素分析 摘 要 目的： 动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要病因。颈动脉粥样硬化的早期表现 为内一中膜厚度(intima．media 现，最终动脉闭塞。颈动脉粥样硬化斑块的破裂导致暴露脂质核心，激活 凝血系统，血栓形成，栓子脱落导致动脉一动脉栓塞，从而导致脑梗死的 发生。颈动脉粥样硬化和全身动脉粥样硬化一样是多种危险因素共同作用 的结果。颈动脉粥样硬化已作为许多心脑血管病临床实验的一个“替代终 点，成为反映全身动脉粥样硬化病变的一个窗口。颈动脉超声是检测颈 动脉粥样硬化的最常规检查手段之一，颈动脉斑块的检出为临床诊断提供 了客观依据。研究表明，动脉粥样硬化的发生、演变、进展与粥样斑块的 分解和破裂是一种慢性炎症过程。炎症参与动脉粥样硬化发生的每个期。 动脉粥样硬化的炎症机制得到越来越多的证据支持。为此，寻找血清炎性 标志物预测动脉粥样硬化的发生及病变程度己越来越多的受到人们关注。 血清hs-CRP作为一种敏感的炎性标志物，可将成为临床判断动脉粥样硬 化的预测指标之一。 cerebral 本研究通过对住院急性脑梗死(acute 患者行颈动脉超声检查，明确有无颈动脉粥样硬化斑块形成，同时测定患 C—reactive 者血清超敏C一反应蛋白(highsensitivityprotein，hs—CRP) 水平和其他生化指标变化，旨在探讨合并颈动脉斑块的ACI患者血清hs— CRP水平及其相关危险因素的关系，为进一步早期有效诊治脑梗死提供理 论依据。 方法： 1临床分组对入选62例ACI住院患者于入院1周内行颈动脉超声检查， 根据超声检查结果将患者分为斑块组和无斑块组；并选取同期在我院体检 经颈动脉超声检查未发现斑块者作为健康对照组进行对比。 详细记录受试者有无高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史及年龄、 中文摘要 mass 身高、体重，并计算出体重指数(bodyindex，BMI)。 2颈动脉超声检查采用美国GEViVid7全数字彩色多普勒超声诊断仪对 carotid 患者进