滤泡性辅助T细胞和滤泡性调节T细胞在结直肠癌患者外周血中的表达和其临床意义.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………∥4 英文缩写………………………………………………………………………8 研究论文 滤泡性辅助T细胞及滤泡性调节T细胞在结直肠癌患者外周 血中的表达及其临床意义 前言………………………………………………………………………99 刖吾……………………………………………………………………… 材料与方法……………………………………………………………·1O 结果……………………………………………………………………’13 附图……………………………………………………………………’l5 附表……………………………………………………………………·20 讨论……………………………………………………………………·21 结论……………………………………………………………………’24 参考文献………………………………………………………………’25 综述 滤泡性辅助T细胞(Tm)与人相关疾病的研究……………一30 致谢…………………………………………………………………………’53 个人简历……………………………………………………………………’54 万方数据 中文摘要 滤泡性辅助T细胞及滤泡性调节T细胞在结直肠癌患者外周血中 的表达及其临床意义 摘 要 背景：结直肠癌是全世界发病率排名第三的恶性肿瘤，每年有超过 100万患者确诊为结直肠癌。传统治疗手段(手术，化疗，放疗，靶向治 疗)疗效不理想。除了肿瘤本身的机制外，肿瘤微环境特别是炎症反应、 免疫反应与肿瘤的进展甚至放化疗、靶向药物抵抗有关。可以说，肿瘤免 疫治疗的时代已经到来。事实上越来越多的证据表明，在预防肿瘤的发 生、生长和转移扩散中免疫系统扮演重要的角色。 对于CD4+T淋巴细胞亚群的研究是近年来免疫学研究的一个热点。 Tfh作为CD4+T淋巴细胞亚群的一种，是近年来研究发现的一种特殊的 淋巴滤泡，参与诱导B细胞的分化及生发中心的形成，通过产生IL一21等 细胞因子以及表达ICOS等粘附分子来调节机体的免疫功能。而Tfr细胞 抑制生发中心的形成及B细胞的分化，充当与Tfh相反的角色。近来研 究表明失调的免疫系统在乳腺癌、非小细胞肺癌和肉瘤的发生中扮演重要 的作用。而关于Tth和Tfr在结直肠癌患者中表达的研究，国内外尚少有 报道。本研究分别采用流式细胞术和酶联免疫吸附实验检测结直肠癌患者 理参数的关系，探讨其在结直肠癌中表达的意义。 目的：检测Tfh和Tfr在结直肠癌患者和健康对照组人外周血表达水 关系，探讨其在结直肠癌中表达的意义。 方法： 1通过流式细胞术检测实验组结直肠癌患者和健康对照组人外周血 胞的表达。 2用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法，在分子水平检测实验组结直肠 万方数据 中文摘要 癌患者和健康对照组人外周血上清IL一21含量。 结果： l研究对象的一般信息和临床特点 岁，平均年龄57．6岁，中位年龄58．5岁，病理均证实为腺癌。TNM分期： 例肝转移)患者均行手术治疗。有淋巴结转移的32例，无淋巴结转移的 平均年龄53．2岁，中位年龄54岁。实验组与健康对照组在年龄、性别、 吸烟状态等方面相比没有统计学差异。 2实验组和对照组外周血中Yfh细胞币13Tfr细胞的表达 组结直肠癌患者和对照组健康人外周血中Yfh细胞和Tfr细胞的表达。P1门 胞禾IJTfr细胞的表达情况。 3实验组和对照组人外周血Tm细胞幂13Tfr细胞的表达 胞低于健康对照组(0．16±0．09vs0．2±0．11，P=0．047)。 4结直肠癌患者外周血Tm细胞与临床病理参数的关系 (2．85±1．5