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神经外科重症患者早期肠内营养的临床探究

。 中 文 摘 要 目的本研究探讨对神经外科重症患者早期(48h)实施肠内营养(EN)的临床意义 以及疗效分析。方法选择神经外科重症患者(GCs≤8分)63例,随机分为治疗组32 例,对照组3l例。治疗组入院后24h置鼻胃(肠)管,48h后开始EN,首日给予初始量 20na-50r111/h,后逐渐增加,热量不足部分由静脉补充,第7天达完全肠内营养(Ⅱ、N) 用传统延迟性胃肠营养,伤后6~7d出现肠鸣音时给予鼻饲流食。观察治疗后7d,14d 患者的血糖、淋巴细胞计数,血清总蛋白、血清白蛋白、氮平衡;14d患者gv_臂肌围 (舯肥:)及肱三头肌皮褶厚度(T弭)变化;出院时患者并发症发生率及预后。结果治疗 组病例患者血糖明显低于对照组,外周淋巴细胞总数明显高于对照组(P0.05),治疗组 血清总蛋白、白蛋白、氮平衡值咀显高于对照组(P0.05),治疗组上臂肌围(朋小:)及肱 三头肌皮褶厚度(T汀)明显优于对照组(P0.05),均证明患者的营养状态明显好于对 照组;出院时并发症发生率治疗组小于对照组(P0.05),评定预后,治疗组明显优于对 照组(P0.05),提示并发症减少,预后良好。结论神经外科重症患者早期肠内营养支 持,可减少并发症的发生,有利于患者及早康复。 。 关键词重型颅脑损伤早期肠内营养并发症 。 内蒙古医学院硕士研究生学位论文(2010年) The searchof enteralnutritionin clinical early critical neurosurgicalpatients Abstract To出刘篱theclinicalcharacteristicandcurativeeffect0f enteralnut— Objective early in rition(EN)on patientsearlystage(48h).Methods the袋臌neumsurgieal Sixty— three ofsevere dividedinto乜七a臼卫印t cases n删calpatients(GCs≤8)wererandomly omtrol wasinserted group(31eases).The group(32∞s签)and nasogastric(jejunal)tube forthe oftreatmentafter24hoursin andenteral patients group hospital 48hourshter.The theENwere inthefirst initial鲫∞吼t(20ml--50ml/h)ofgi哪l day andincreased Calorie intravenom deficiencypart’啦complementedby sup- gr

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