华蟾素肠溶胶囊治疗肝癌疗效及安全性评价.docVIP

华蟾素肠溶胶囊治疗肝癌疗效及安全性评价【摘要】目的探讨华蟾素肠溶胶囊在原发性肝癌治疗中的疗效和安全性。方法选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的90例原发性中晚期肝癌患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组各45例，治疗组采用华蟾素肠溶胶囊治疗，对照组采用一般治疗法治疗，观察治疗前后两组患者的生存质量、瘤体大小以及生存期情况。结果两组患者治疗疗程完成情况接近，无显著差异（P0.05）；治疗组患者生活质量改善情况以及癌灶疗效均明显高于对照组，差异显著（P0.05）。结论华蟾素肠溶胶囊能抑制肿瘤生长，同时具有保护肝功能作用，在原发性肝癌治疗中能提高患者生存质量，值得推广使用。 【关键词】华蟾素肠溶胶囊；治疗肝癌；疗效；安全性 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.03.039文章编号：1004-7484（2013）-03-1089-02 临床上不适合手术治疗的部分原发性中晚期肝癌患者可以选择应用中西医结合疗法改善临床症状，延长生存期限，改善生活质量。现将我院使用华蟾素肠溶胶囊治疗肝癌患者的疗效情况详细报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的90例原发性中晚期肝癌患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组各45例。所有入组患者均符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中规定的肝癌诊断标准，均无TACE和手术指征或不愿采用TACE和手术治疗的患者。治疗组：男性28例，女性17例，35-68岁，平均（46.8±1.2）岁；临床分期Ⅱ期18例，Ⅲ期27例。对照组：男性25例，女性20例，42-65岁，平均（48.8±2.3）岁；临床分期Ⅱ期20例，Ⅲ期25例。两组患者一般资料无显著差异（P0.05），具有可比性。 1.2治疗方法对照组：采用一般治疗方法，每天口服3次益肝灵片（77mg/次）、维生素C片（0.1g/次）、复合维生素B片（2片/次），同时每天静脉滴注苦参碱1次，150mg/次，连续治疗15天，之后停药一个半月，进入下一疗程治疗，2个疗程作为1个周期。治疗组：在对照组治疗用药的基础上每天口服3次华蟾素肠溶胶囊（2粒/次），连续治疗15天，之后停药半月，进入下一疗程治疗，2个疗程作为1个周期。所有患者在治疗住院期间均予以常规中药煎剂服用（1剂/天），除上述用药外停用其他所有治疗药物。 1.3疗效评价生存质量评价：①改善，治疗后Karnofsky评分提高10分以上；②恶化，治疗后Karnofsky评分下降10分以上；③稳定，治疗后Karnofsky评分提高或降低小于10分[1]。癌灶疗效评价：①CR（完全缓解），肿瘤消失且持续时间大于1个月；②PR（部分缓解），瘤体两个最大的垂直直径乘积减小50%以上，且持续时间大于1个月；③NC（稳定），瘤体两个最大的垂直直径乘积减小50%以下，增大25%以上，持续时间大于1个月；④PD（恶化），瘤体两个最大的垂直直径乘积增大25%以上，甚至出现新病灶，临床总有效率=CR+PR+NC[2]。生存期跟踪：Ⅱ期患者随访3个月，Ⅲ期患者随访2个月，根据寿命表法计算其生存期[3]。 1.4统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，计量资料间差异的比较采用t检验，计数资料采用x2检验，差异在P0.05，差异不显著，见表2。 3讨论 目前，临床上对于无TACE和手术指征或不接受TACE和手术治疗的中晚期肝癌患者还没有统一的高效治疗方案[5]。虽然一般药物治疗可以减缓患者痛苦，延长生存期，但其长期疗效不佳。因此，中西医结合治疗中晚期肝癌的重要研究方向是探索新的有效药物与治疗方法[7]。华蟾素肠溶胶囊是提取天然药材干蟾皮中的脂溶性成份精炼而成，用药后可在肿瘤和淋巴组织内高浓度分布，具有增强机体免疫力和抗癌低的双重功效[8]。其具有以下优点：①有超强抗癌功效；②可阻断癌细胞继续生长；③增强放化疗效果，解除放化疗毒性；④强效止痛，提高免疫力；⑤口服用药方便，安全无毒副作用。本组研究表明华蟾素肠溶胶囊治疗肝癌的疗效明显优于一般治疗方案，患者生存期也长于一般治疗组，差异显著（P0.05），同时治疗中无严重不良反应发生。综上所述，华蟾素肠溶胶囊能有效缓解肝癌患者临床症状，改善其生活质量，延长生存期限，无毒副作用，是一种安全有效的抗肿瘤药物，值得推广使用。 参考文献 [1]何胜利，刘鲁明，孙贤俊，沈婕.华蟾素注射液联合含奥沙利铂方案肝动脉化疗栓塞治疗肝癌临床疗效观察[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，6（14）：3880-3881. [2]杨朝旭，秦叔逵.奥沙利铂治疗原发性肝癌的临床研究进展[J].临床肿