缺氧诱导因子-1α、胎盘生长因子、基质金属蛋白酶-9及妊娠期高血压疾病关系的研究.pdfVIP

Y1900768 目 录 中文摘要……………………………………………………………………………··1 英文摘要…………………………………………………………………………”4 研究论文缺氧诱导因子．1Q、胎盘生长因子、基质金属蛋白酶．9 与妊娠期高血压疾病关系的研究 前言………………………………………………………………………………………．8翮蟊…………………………………”…………………………………………“………8 材料与方法…………………………………………………………………“8 结果………………………………………………………………………………………·ll 附图………………………………………………………………………………………·14 附表………………………………………………………………………………………·2l 讨论………………………………………………………………………………………·23 结论………………………………………………………………………………………·29 参考文献…………………………………………………………………………30 综述缺氧诱导因子．1、胎盘生长因子、基质金属蛋白酶．9与妊娠期 高血压疾病关系的研究进展……………………………………一33 致谢………………………………………………………．．．……………………………………42 个人简历……………………………………………………………………………………43 中文摘要 缺氧诱导因子．1a、胎盘生长因子、基质金属蛋白酶．9与妊娠 高血压疾病关系的研究 摘 要 目的：妊娠高血压疾病是妊娠后特发的一种疾病，该病严重影响母婴 健康，导致孕、产妇及围生儿患病和死亡率增加，它的发病机制至今不明。 现多认为与滋养细胞浸润对子宫肌层受限、血管内皮细胞受损，子宫螺旋 小动脉发生广泛变性，影响其生理重铸功能关系密切。妊娠高血压疾病患 者胎盘中滋养细胞侵犯子宫肌层不完全，血管内滋养母细胞与蜕膜血管共 同存在，包括组成细胞壁的原生质不足、血管内皮损伤，脂类积聚，使子 宫子宫螺旋动脉粥样硬化不能适应正常扩张，小动脉管腔狭窄、闭锁，导 致胎盘灌注降低，胎盘血管网络生长发育不良，胎盘浅着床和胎盘缺血、 缺氧的病理改变。缺氧诱导因子．1对低氧状态下细胞氧平衡和能量代谢 gro、他 及肿瘤血管生成等起重要调控作用，胎盘生长因子(plaCenta PlGF是胎盘血管生成的重要旁分泌因子和滋养层细胞的重要调节物，能 促进早孕时滋养细胞增殖、分化、侵袭，可诱导内皮细胞增殖、迁移、激 活、抗内皮细胞凋亡，并能增加血管的通透性，能增强低浓度的VEGF的 生物学活性。基质金属蛋白酶(Ma仃ix 锌依赖的蛋白水解酶，在胚胎植入过程中，№仰s基因活化，滋养细胞大 量分泌和表达舢．1、MⅧ．2、脚．9，其中脚．9属胶原酶类，主 要分解细胞基膜成分。滋养层细胞对基质的浸润能被纯化的抗脚．9抗 体抑制和阻断，说明肿．9在滋养层细胞植入中起重要作用。本研究旨 患者胎盘中的表达及其之间的相关性，探讨H环．1仅、PlGF、脚．9三者 在妊娠期高血压疾病发病及发展中的作用，并为临床治疗提供实验性理论 依据，为妊娠期高血压疾病的早期诊断、治疗提供新靶点。 疗并分娩的中晚期孕妇，经常规血压、尿蛋白测定分期的重度子痫前期组 中文摘要 研究组和对照组(选择时已除外患其他疾病)。胎盘娩出后30分钟内取胎 盘母面中央绒毛全层组织未到边缘的标本块约1xlxlcm，避开钙化区及坏 死区。生理盐水充分清洗去除血细胞及表面附着物，常规福尔马林液固定， u 石蜡包埋，连续4 m切片，S．P法免疫组织化学检测四组胎盘组织中 HIF．1 Test)