55岁以下全关节置换术后的中远期临床疗效观察.pdfVIP

摘 要 55 岁以下全髋关节置换术后的中远期临床疗效观察 研究生：安志敏 导师：曹 力 教授 摘 要 目的：评价55 岁以下病人全髋关节置换术 （total hip replacement ，THR）后的 中远期疗效，探讨影响疗效的因素。方法：自1997 年10 月～2004 年12 月我院共对 55 岁以下 144 例 175 髋施行了初次THR。获得随访94 例 102 髋，平均随访7 年6 个月5 年3 个月～13 年8 个月。手术时患者年龄平均36.9 岁（15～55 岁）。结果： 获得随访的102 髋存留94 髋，其假体存留率为92.1% （94/102），术前Harris 平均评 分为38 分，术后9.6 年评分为83 分，其优良率为优良率为 80.4% （82/102）。12 髋 发生松动，总体松动率为11.1% （12/102）。术后8 髋进行了翻修手术：6 髋因假体松 动而行翻修术，其中 1 髋术后6 年松动磨损碎屑反应性囊肿，其中2 髋感染而松动 而行翻修术。3 例股骨柄的松动，股骨柄的松动率为2.9% （3/102 ），9 例臼杯的松动， 臼杯的松动率为8.8% （9/102 ），2 例发生股骨柄和臼杯同时松动，股骨柄和臼杯周围 骨溶解的发生率分别为 25.6% （26/102 ）和 17.3% （17/102 ）。结论：THR 术后中远 期获得了较满意的效果，择好适应证、做好术前准备、选择好适合的假体和稳定且 优化的手术团队，可以提高全髋关节置换术的远期疗效。 关键词：置换； 髋； 观察； 中远期疗效 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 Medium and long-term clinical curative effect of total hip replacement On patiens’below 55 years Postgraduate: AN Zhi-Min Supervisor: Prof. CAO Li Abstract Objective: To evaluate medium-and long-term results of total hip replacement (THR) On patiens’below 55 years. Methods: From 1997 October to December 2004, 144 patients (175 hips) were treated with primary THR in our hospital. Of them, 94patients (102 hips) were followed up clinically and radiographically and so on, during an average period of 7-years and 6-months. The average age at the time of the THR was 36. 9 years. Results: On average, the 7-years and 6- months survival rate of the prosthesis was 92. 1% (94/102) and the Harris hip score was 83. The excellent and good rate was 80. 4% (82/102) . 12 hips had aseptic loosening. The overall loosening rate was 11. 1% (12/102, 2 hips experiencing loosening of both