心理学 - 事物的象征意义.pptVIP

咨询个案举例： 来访者前后三次咨询中多次向咨询师反馈咨询师在事业上非常成功，而强调自己非常失败，来访者对咨询师投射了一种既羡慕又嫉妒的情感。追溯到来访者的过去：父母非常严格，很难无条件的接纳自己，这让来访者对自己也不是很好的接纳自我。高中之前学习很不错，在高中三年生活中，结识了一个家庭背景很好的朋友，两个人经常一起玩耍，最后高考后两个人都只上了一个大专，这时她已经有点后悔高中浪费了学习的时间。 而大学毕业时两个人因家庭背景不同，同学在很好的大医院工作，而来访者只能在社区小医院工作。之后她非常努力的工作，并多次跳槽。在一次可能被提升为主管的时候她发现自己怀孕了，在做出要小孩的决定后，属于她的主管位置被别人拿走，内心极度失望。多年工作打拼与内心失衡后，来访者身体出现问题，只能在家休养。 移情的表现 （1）依恋性移情 来访者对咨询师表现出的依恋或依赖的情感，这种感情不分年龄、学历、教养程度或人种而存在。 （2）恋爱移情 来访者对咨询师表现出的恋爱与爱慕的情感。 （3）两面感情 表现得较多的移情形式，如爱和憎、想接近又想回避、相信又不相信这样的相反感情的同时转移。 来访者之所以一遍遍表达了她对咨询师既羡慕又妒忌的心理，这说明： 1.咨询环境对来访者讲是安全的，来访者敢于将自己的内心想法表达出来 2.来访者对咨询师的这种移情反应 ，源于她对当年没有努力学习导致前半生充满坎坷的一种后悔与忏悔，那件事情虽然已经过去了十几年，但来访者仍在为它背负沉重负担，在为过去做赎罪工作。 来访者的移情反应与其过去未满足事件有极大相关性。 行为主义疗法 又称行为治疗，是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法。 弗洛伊德的理论主要从倾听他的病人陈述以及他对病人的心理病态的主观分析而来的，而行为主义者们则注重严格客观的“科学”方法。弗洛伊德把主要动机的重点放在深层的内在冲动与驱策上，而行为主义者们则把主要动机的重点放在外在环境的影响上，他们的理论研究中不带一丝主观色彩。华生说：“行为主义者把诸如感觉、认识、意向、欲望、目的、甚至思想与感情等一切主观定义的词汇都从他的科学词典中剔除了出去。” 厌恶疗法 、代币法、 系统脱敏疗法、放松训练 满灌疗法、生物反馈训练 厌恶疗法 此疗法多用引起躯体痛苦反应的非条件刺激（如电击与药物）与形成不良行为的条件刺激结合，使病人发生不良行为的同时感到躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。此疗法对酒瘾、戒烟、贪食、吸毒和性变态者效果较好。 厌恶疗法 以治酒瘾为例，一般用药物的方法，起初在酒瘾者饮酒的同时注射阿朴吗啡，使其饮酒后发生恶心呕吐而厌恶饮酒，后来改用酒中放入戒酒硫（antabuse）的方法，此药阻止体内乙醇氧化成乙醛后不再继续氧化成乙酸，导至体内乙醛积聚而引起恶心呕吐、呼吸急促、出汗、胸痛等痛苦症状，使酒瘾者厌恶饮酒。 也可采用电击的方法，在酒瘾者手腕或脚腕部安置电极，只要一饮酒即遭电击，产生剧烈疼痛不适的感觉，而使其不敢再饮酒。 厌恶疗法 另外也可令酒瘾者饮酒时就想象他酒醉后在大庭广众面前作出丑态百出的表演：如在女性面前脱裤、赤身裸体，或将饭菜呕吐一地或将呕吐物弄脏主人的干净床被，这种丢人的无礼行为在酒醒后何以再见亲友同事？这对有一定文化素养并决心戒酒的人来说采用厌恶想象法非常有效。 对性变态者例如同性恋者，采用电击法比较有效。将金属环作为电极套在男同性恋者阴茎上，并令其观看各种裸体人像的录相或幻灯片，每当看到男性裸体形象引起阴茎勃起进就遭电击，产生剧烈的疼痛。反复的疼痛刺激导致男同性恋者对同性不再引起性欲冲动。 厌恶疗法 决心戒烟的人也可采用此疗法，身边口袋里放一袖珍电刺激盒，将电极置于手腕或手指上。每当他作出从口袋里掏烟的动作时，电极装置就自动启动，约半分钟后发出了警告信号（声音），而在他将香烟含在口中准备点火抽烟的瞬间，突然电击，使病人产生剧烈疼痛。造成心理上一定的焦虑紧张，从而失去了对抽的兴趣。 最简单的方法是在手腕上放一橡皮筋，每当病人出现不良行为时就用另一方不停地拉像皮筋，一拉一松使之产生疼痛，直至不良行为消失为止。这对某些具用各种强迫性动作的病人较为有效。 系统脱敏疗法 方法(三个步骤) 松弛训练： 划分焦虑等级： 脱敏训练： 适应证 各种恐怖症或强迫症；情景性焦虑或躯体症 系统脱敏疗法 焦虑事件层级举例 （女生：害怕听一位青年教师上课，更害怕老师单独与她谈话） 编号 焦虑程度 　　　　　　　　事件 1 闲聊时，一位同学提到这位老师。 5 2 早晨起床后，记起今天有这位老师的课。10 ?3 预备铃响了，向教室走去。 20 4 自己坐在教室后排，教师进教室。25 5 开始讲课，不敢看讲台。 30