氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗老年急性心力衰竭患者的效果分析.PDFVIP

海南 医学院学报 2015，21(2) 200 JournalofHainanMedicalUniversity DOI：10．13210／j．cnki．jhmu013 网络出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／doi／10．13210／j．cnki．jhmu013．html 氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗老年急性心力衰竭患者的效果 分析 焦 薇 ，胡世俊 ，廖兴志 (解放军第 101医院 1．护理部，2．麻醉科 ，江苏 无锡 214044) [摘要] 目的：探讨氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗老年急性 心力衰竭 (AHF)患者的临床疗效 及相关护理 。方法 ：选取 94例老年 AHF患者随机分为 3组 ：工组 31例 ，采用常规 高流量面罩吸氧及 雾化吸入 ；II组 31例 ，给以无创正压通气+常规雾化吸入 ；Ⅲ组 32例，采用氧气驱动雾化吸入+正压通 气，3组 同时都给予常规药物治疗。比较 3组治疗后 的血气分析指标 ：血氧饱和度 (SaO )、氧分压 (PO2)、二氧化碳分压 (PC()2)、pH 指标及呼吸频 率 (RR)；心功能指标 ：心率 (HR)、肺 动脉楔压 (PC— WP)及每搏输 出量 (SV)、左室射血分数 (EF)、心房脑钠 离肽 (BNP)的变化情况。结果：(1)I、Ⅱ、Ⅲ组 治疗后与治疗前 比较 ，SaO 、PO 、PCO 明显升 高，RR明显降低 ，差异具有统计 学意义 (P0．05)。 (2)治疗后 24h，1]I组 SaO 、PO 明显 高于 I、Ⅱ组 ，RR 明显 高于 工、Ⅱ组 ，差异均有统计 学意义(P 0．05)；(3)工、Ⅱ、Ⅲ组治疗后与治疗前比较，HR、PCWP、BNP治疗后 明显降低 ，SV、EF值明显升高，差 异有统计学意义(P0．05)；(4)治疗后 3d，Ill组HR、PCWP、BNP明显低于工、Ⅱ组 ，SV、EF明显高于 I、Ⅱ组，差异均有统计学意义(P0．05)。结论 ：氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗老年 AHF临 床效果 良好，能够迅速纠正组织缺氧 ，改善心功能指标，降低心脏 负荷 ，具有很 大的临床价值 。 [关键词]氧气驱动 ；雾化吸入 ；无创机械通气；老年；急性心力衰竭 [中图分类号]R541．6 [文献标识码]B [文章编号]1007—1237(2015)02—0200—03 Clinicalcurativeeffectsofoxygenatom izinginhalationcombinedwithnoninvasiveventilation inelderlypatientswithacuteheartfailure JIA0 Wei，HU Shi—jun，IIA0Xing—zhi (NursingDepartment，NO．101HospitalofChinesePLA ，w “ ，214044，China) [R ∞ ect]：medicalscienceandtechnologyinr~mtionprojectofNanjingmilitaryregion(grantNo．MS073) [Author]：JIAOWei(1981一)，MingguangAnhui，M．B．，Nurse~in—charge，E-mail：jiaoweilO1@126．corn． [Correspondenceto]：LIAOXingzhi(1980一)，Male，M．M_，Attendingphysician，E-mail：jiaoweilO1@126．∞m． Received：2014一O5—19 Revised：2O14—08—26 JHMC，2015；2l(2)：200—202 View from specialist：Itiscreative，andofcertain scientificandeducationalvalue． [ABSTRACT]Objective：Tostudytheclinicalcurativeeffectofoxygenatomizinginhalationcombinedwithnoninvasive ventilationinelderlypatientswitha