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- 2017-09-12 发布于湖北
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中心静脉置管术的相关知识及护理;概述; ;中心静脉置管的适应症;中心静脉置管的禁忌症;经皮穿刺中心静脉导管(CVC);下图展示无隧道式的静脉导管;双腔静脉导管示意图;;;中心静脉置管过程;最佳置管深度;心理护理:
1、置管前向患者及家属详细介绍置管目的、优点、作用及注意事项,并尊重患者的知情同意权,
2、让患者了解该操作术中和术后可能发生的并发症,取得患者的合作与理解,
3、使患者对医护人员有充分的信任感和安全感,并签字同意,尽量减轻患者的紧张情绪。
环境准备:
1、患者周围环境要宽敞整洁,便于操作,
2、减少人员走动。
3、调节适宜的室温防止患者术中受凉。
;1·在置管的过程中,应密切观察病情变化,及时发现异常及早采取适宜的处理方法,缺氧患者加大氧气流量,保证外周静脉通道畅通,尽量减少患者的痛苦,保证安全。
2·穿刺时,要严格执行无菌操作,尽量减少人员走动。与术者密切配合,正确选择穿刺点,维持好体位,尽可能提高一次穿刺成功率。
;置管后的护理;2、置管24h内要注意观察局部有无肿胀、皮下气肿等常情况,置管处术后第一天换药一次后每周换药两次(星期一、四)。应每班认真交接班,观察敷贴有无松脱或者卷边及渗血渗液,如发生应当及时处理。(每次更换敷贴后注明更换的日期)
3、应注意沿导管的方向向上揭去敷贴,以免将导管拔出,观察导管周围皮肤有无渗血、渗液、发红、分泌物等有无导管滑脱、移位,同时
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