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5 800例输血前传染性标志物检测分析

5 800例输血前传染性标志物检测分析  摘 要:目的:了解血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识。方法:对5 800例住院患者在输血前进行人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测。结果:4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05%;本次检测5 800例受血者HCV感染率为0.52%,HIV感染率为0.052%;本次检测梅毒的阳性率为1.03%。男性乙型肝炎表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其他三项检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在输血前进行相关传染性指标的检测,有利于了解血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤而引起的自身感染和交叉感染。 毕业论文 关键词:输血;传染性标志物;检测 广东省惠州市博罗县人民医院于2007年1月~2009年12月对5 800例住院患者在输血前进行了人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测,现将检查结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:2007年1月~2009年12月选择拟进行手术和输血住院患者5 800例,其中男3 120例,女2 680例;年龄10~78岁,平均(35.8±12.5)岁。 1.2 方法:在输血、血制品或手术前抽血,检查相关传染性项目标志物。人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测均用酶联免疫吸附试验(ELISA法),严格按照试剂说明书操作。试验前将试剂置室温下平衡30 min后启用,实验中分别设置空白对照1孔,阴性对照3孔,阳性对照2孔,外部质控品1孔[1]。凡人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性样本必须送市疾控中心做确证试验确诊。 1.3 统计学处理:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,使用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 4项输血前传染性标志物检测结果:在4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05%;本次检测5 800例受血者HCV感染率为0.52%,HIV感染率为0.052%;本次检测梅毒的阳性率为1.03%。 2.2 不同性别患者4项输血前传染性标志物检测结果比较:见表1。可知男性乙型肝炎表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其他三项检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 表1 不同性别患者4项输血前传染性标志物检测结果比较 [例(%)] 项目 男 女 χ2值 毕业论文 P值 HBsAg 365(11.70) 160(5.97) 4.77 0.021 抗-HCV 15(0.48) 15(0.56) 0.78 0.453 抗-HIV 2(0.064) 1(0.037) 0.66 0.543 抗-TP 35(1.12) 25(0.93) 1.22 论文代写 0.201 合计 417(13.37) 201(7.50) 论文代写 2.10 毕业论文 0.093 3 讨论  输血在临床急救和治疗中发挥着巨大作用,但由此感染和传播的疾病有十几种,其中最严重的有艾滋病、病毒性乙型、丙型肝炎和梅毒,这就引起了血源性传播疾病和医疗纠纷的发生[2]。输血并不是病毒感染的唯一途径,患者在输血前是否已被感染,就应该了解输血前上述指标的情况。随着由输血后传染病引起的医患纠纷逐年增加,输血后传染病已成为医务人员和卫生行政部门关注的焦点[3]。输血前检查不但可以减少因输血引起的医疗纠纷,还可以减少医源性感染,对保护医护人员起着重要作用。在4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05%,与文献报道相近,这表明以乙型肝炎为本地区的主要感染源[4];据研究抗-HCV在健康人群中阳性率可达0.7%~3.1%,本次检测5 800例受血者HCV感染率为0.52%[5];目前艾滋病正逐年由高危人群向普通人群扩散,开展HIV抗体初筛检测尤为重要。艾滋病也是最为严重的传染性疾病,本次检测HIV感染率为0.052%;梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,也是血液传播疾病之一。近年来.我国梅毒发病率有逐年上升的趋势,本次检测梅毒的阳性率为1.03%,这表明梅毒的发病率在住院患者中较高。另外,对不同性别患者4项输血前传染性标志物检测结果比较,结果发现男性乙型肝炎表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其他三项检测结果比较,

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