二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床分析.docVIP

二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床分析 　摘　要：目的：探究二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析。方法：选取200例肥胖性2型糖尿病患者，对所有患者在用餐后给予0.75 g/d二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病。结果：200例患者给予二甲双胍治疗，用药12周后的血糖和BMI对比及TC、TG、HbA1C对比结果较治疗前得以显著改善。结论：二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病能够有效降低血糖、BMI、TC、TG、HbA1C，临床效果好，有利于患者康复，值得应用与推广。 关键词：二甲双胍；肥胖性2型糖尿病；糖尿病 糖尿病是一种威胁人类健康的疾病，会引起患者高血糖、高血压、高血脂、肥胖等症，需要终身服药控制血糖。据相关文献研究报道，二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病能够有效改善血糖指数和体重[1]。探究肥胖性2型糖尿病患者采用二甲双胍治疗的临床效果，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2008年3月～2011年3月期间收治的200例肥胖性2型糖尿病患者，男121例，女79例；年龄40～75岁，平均（55.6±2.3）岁；病程5个月～20年，平均（14.3±1.4）年；平均体质指数（BMI）为（29.24±2.54）kg/m2。所有患者均符合WHO肥胖性2型糖尿病的诊断标准，排除严重肝肾功能障碍、尿蛋白呈阳性、尿酮体呈阳性，其中患者合并不稳定心绞痛35例，稳定性心绞痛98例，心脏病143例，陈旧性心肌梗死31例。所有患者均给予二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病，疗程≥3个月。 1.2 方法：对所有患者在用餐后给予0.75 g/d二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病，根据患者临床用药情况逐渐加量，最多每天给予2.5 g；拜唐平50 mg/次，3次/d；施慧达每天根据患者用药情况可给予0.5 mg/kg、1.25 mg/kg和2.5 mg/kg的剂量[2]。血糖采用One TouchⅡ血糖仪进行测定；HbA1C检测采用拜耳DC2000测定。对治疗前及用药后4、8、12周检测FBS、PG2h、BMI；并测量治疗前后TC、TG、HbA1C指标。 1.3 统计学分析：采用SPSS 10.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（）表示，治疗前后各数据比较，采用t检验，组间采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 　本文研究中的200例患者给予二甲双胍治疗，用药12周后的血糖和BMI对比及TC、TG、HbA1C对比结果较治疗前得以显著改善。详见表1～2。 表1 治疗前后血糖和BMI对比（） 时间 FBS（mmol/L） PG2h（mmol/L） BMI（kg/m2） 治疗前 10.82±2.54 毕业论文 13.67±3.21 27.68±1.54 用药4周 9.26±1.35 11.24±2.16 毕业论文 27.26±1.93 用药8周 8.35±1.64 9.35±2.02 26.37±1.27 用药12周 7.06±1.24① 8.75±1.68② 25.29±1.26① 注：与治疗前比较，①P＜0.05，②P＜0.01 表2 治疗前后TC、TG、HbA1C对比结果比较（） 时间 论文代写 TC（mmol/L） 毕业论文 TG（mmol/L） HbA1C（%） 治疗前 5.27±1.20 2.21±1.24 9.78±1.59 用药4周 毕业论文 5.23±1.26 2.17±1.22 8.75±1.34 用药8周 5.20±1.21 2.01±1.38 毕业论文 7.89±1.65 用药12周 5.19±1.24 1.80±1.21① 毕业论文 7.21±1.24② 注：与治疗前比较，①P＜0.05，②P＜0.01 3 讨论 　本文研究中，采用二甲双胍治疗12周后，空腹血糖及餐后血糖得以明显降低，餐后血糖降低更为明显，HbA1C降低了2.5%左右。BMI指数治疗前为（27.68±1.54）kg/m2，用药12周后，降至（25.29±1.26）kg/m2，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究结果表明，二甲双胍在减轻体重上也有临床效果[3]。通常情况下，肥胖性2型糖尿病患者的脂代谢较紊乱，TG增高、TG分泌过多，给药12周后，TC、TG、HbA1C均有所下降，表明二甲双胍能够有效抑制TC、TG[4]。 4 参考文献 [1] 包燕燕.二甲双胍联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病36例[J].当代医学,2012,12(4):236. [2] 于 征,冯建华.盐酸二甲双胍对2型糖尿病中肥胖患者血浆胰高血糖素样肽-1和抵抗素水平的影响[J].