儿童回春颗粒佐治小儿急性上呼吸道感染伴发热效果统计分析.docVIP

儿童回春颗粒佐治小儿急性上呼吸道感染伴发热效果统计分析 　　急性上呼吸道感染简称“上感”，是小儿临床中较常见的一种疾病，可侵犯鼻部、咽喉部等，引起急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等，如治疗不及时，其并发症可迁延或加重，向周围侵犯邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等，因此应引起父母及临床医师的高度重视，早期诊断早期治疗。我院近年来采用儿童回春颗粒佐治急性上呼吸道感染伴发热患儿60例，经与采用利巴韦林颗粒治疗的患儿比较，效果较好，现总结报告如下。 　资料与方法 1.一般资料 2010年1月～2012年12月收治的120例上呼吸道感染伴发热的患儿，随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组患儿男24例，女36例，年龄7个月～6岁，平均（3.3plusmn;1.8）岁，其中lt;1岁22例，1～2岁18例，3～4岁12例，5～6岁8例；病程3～7天，平均（4.5plusmn;2.1）d，体温38.0℃～41.5℃，高热惊厥28例；对照组患儿男22例，女38例，年龄6个月～6岁，平均（3.5plusmn;1.4）岁，其中lt;1岁24例，1～2岁17例，3～4岁13例，5～6岁6例；病程2.5～7天，平均（4.8plusmn;1.9）d，体温38.3℃～41.2℃，高热惊厥30例；两组性别、年龄、治疗前病程、体温、高热惊厥数等比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 毕业论文 　2.病例纳入和排除标准 纳入标准：①诊断参照《儿科学》有关急性上呼吸道感染的标准[1]；②年龄6个月～6岁；③均伴有发热，体温gt;38.0℃；④父母知情同意。排除标准：①伴有有心、脑、肝、肾、造血系统和内分泌系统疾病患者及伴有严重的水、电解质紊乱者；②年龄在lt;6个月或gt;6岁者；③过敏体质或对本药过敏者；④病情危重伴有下呼吸道感染或其他部位感染者。剔除标准：试验期间加用解热镇痛药、清热解毒治疗或用其他方法降温者、用药不足72小时因故中断治疗无法评价疗效者，均不纳入疗效统计。因严重不良反应停药者，不纳入疗效分析，但纳入不良反应统计。 　3.治疗方法 两组患儿均给予对症支持治疗：保证患儿休息，给予易消化物，供给足够水分；有细菌感染及并发症的患儿用抗生素。惊厥的患儿予安定每次0.3 mg/kg 静注，20～30 min后可重复注射或予鲁米那纳每次5～8 mg/kg肌注。对照组在此基础上给予利巴韦林颗粒（四川百利药业有限责任公司，批准文号： 10～15 mg/（kg·次），一日3次。观察组在对症支持治疗的基础上给予儿童回春颗粒（贵阳德昌祥药业有限公司生产，5 g/袋，批准文号：国药准字 口服，lt;1岁一次服1/4包，1～2岁服1/2包，3～4岁服3/5包，5～7岁服1包，一日2～3次。两组疗程均为 3～7 d。 　4.观察项目及判断标准 根据《中药新药临床研究指导原则》[2]分为痊愈、显效、有效、无效四级评定，痊愈为治疗3天以内体温恢复正常，症状全部消失；显效为治疗3天以内体温正常，症状大部分消失；有效为治疗3天以内体温较前下降，主要症状部分消失；无效为治疗3天体温未降或升高，主要症状 　-------------------------------------------------------------------------------- 　作者简介：黄芳兰（1968-），女（壮族），广西宜州市人，主治医师。 　无改善。痊愈+显效+有效为总有效。观察两组的疗效、临床症状体征恢复正常的时间及不良反应。 　5.统计学方法 所得数据采 用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料的比较采用t检验，等级分组资料的比较采用秩和检验， Plt;0.05为差异有统计学意义。 　结 果 1.两组临床疗效比较 观察组的总有效率为917%，对照组为733%，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.01）。见表1。 　注：两组疗效比较，u=3.1978，P=0.0014。 　2.两组临床症状体征恢复正常时间 体温恢复正常的时间观察组为（230plusmn;075）d，对照组为（350plusmn;08）d，两组比较差异有统计学意义（t=84765，P=0000），观察组28例惊厥患儿恢复正常的时间为（180plusmn;055）d，对照组30例惊厥患儿恢复正常的时间为（270plusmn;075）d，两组比较差异有统计学意义（t=74957，Plt;001）。观察组体温恢复正常、惊厥恢复正常的时间均明显少于对照组。 　3.不良反应 观察组未观察到药物不良反应；对照组服用后呕吐3例，均未予特殊处理，8小时内自行好转。 　讨 论 急性上呼吸道感染是小儿最常见