沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗效果探析.docVIP

沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗效果探析 　[摘要] 目的 分析利用沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效。 方法 共选取65名患有支气管哮喘的患者，随机分成治疗组与对照组。两组在相同基础治疗的前提下，治疗组采用沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，对照组采用静脉注射地塞米松及氨茶碱治疗。 结果 经过1个疗程的治疗后，治疗组患者呼吸急促、缺氧等支气管哮喘症状基本消失，哮鸣音消失快于对照组，差异有统计学意义（P lt; 0.05）。 结论 沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著，值得临床推广。　　[关键词] 沙丁胺醇；布地奈德；小儿支气管哮喘；雾化吸入 　　[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）28-0157-02　　小儿支气管哮喘是儿科中比较常见的呼吸系统慢性疾病，其发病率较高，且病情发生相对迅速。在我国，儿童支气管哮喘的患病率在2000年已经达到1.97%，目前一直呈逐渐增长的趋势[1]。小儿支气管哮喘发病时的主要症状为呼吸急促、咳嗽、胸口憋闷、伴有经常性的呼吸困难以及吸气流量降低等现象，严重时甚至威胁患者生命[2]。在支气管哮喘发作初期最关键的是尽快解决患者气道阻塞症状，及时减轻患者喘息情况以缩短患者支气管哮喘发病的时间。目前多数支气管哮喘患者常用吸入药物的方法治疗急性哮喘发作，疗效比较显著，在一定程度上避免了患者病情的加重，同时降低了患者入院治疗的可能性[3]。据研究，糖皮质激素对儿童支气管哮喘有较好的疗效，并且已经在临床中得到了广泛的验证与应用。下文将随机选取病例并分组，研究沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入与静脉注射地塞米松及氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效对比。 论文代写 　　1 资料与方法　　1.1 一般资料 　　本组病例均选取于2010年3月～2011年3月来我院就诊的小儿支气管哮喘患者，排除重度心力衰竭、先天性心脏病、结核感染以及免疫缺陷等病症，共65例，经诊断均属于小儿支气管哮喘。将65例患者随机分为治疗组（33例）和对照组（32例），其中治疗组男21例，女12例，年龄5个月～8岁，平均年龄（2.5plusmn;1.3）岁，住院时间为3 d～1个月，平均时间为（7.8plusmn;3.6） d；对照组男16例，女16例，年龄1～7岁，平均年龄（3plusmn;1.4）岁，住院时间为2～20 d，平均时间为（8plusmn;3.6） d。两组患者的年龄、性别、住院时间、病情的严重程度进行统计学分析，差异无统计学意义（P gt; 0.05），具有可比性。 毕业论文 　　1.2 治疗方法　　首先，对两组患者的病史及病情严重程度进行详细了解，然后根据患者的症状进行抵抗病毒感染以及镇静等相同的基本治疗。在此基础上，治疗组患者采用沙丁胺醇（生产厂家：上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂，批准文号：国药准字：规格：200揿：20 mg ）联合布地奈德混悬液（批准文号：生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，规格：1 mg/2 mL·支）雾化吸入治疗，具体步骤：将布地奈德溶液1 mL和沙丁胺醇溶液0.5 mL混合，沙丁胺醇剂量的使用标准：8岁以下的患者0.5 mL/次，8岁以上的患者1 mL/次，最后将两种药物与生理盐水混合至3 mL。将混合的药液置入雾化吸入器中，药液需全部吸入，每日治疗2次，每次5 min。对照组患者采用静脉注射地塞米松及氨茶碱治疗，地塞米松每次用量为6 mg，氨茶碱每次用量为3 mg，每日1次，1周为1个疗程。在两组患者治疗前与治疗后，分别记录患者支气管哮喘的情况及其肺部哮鸣音的变化。 　　1.3 观察指标　　治疗期间早、晚2次对患者用药后临床症状的改变进行观察与详细记录（其中包括缺氧、气喘、咳嗽、哮鸣音、呼吸急促以及心率变化等）；观察两组患者治疗的临床疗效。 　　1.4 疗效判断[4]　　本次患者的治疗效果均按全国支气管哮喘防治常规疗效进行判断，将患者治疗后的缺氧症状、呼吸急促症状的改善以及患者肺部哮鸣音状况的消失天数，作为使用不同药物治疗后的治疗效果判断标准。显效：患者经过连续3 d的治疗后，喘息以及呼吸困难的状况得到明显改善，患者的心率恢复到正常状态，患者两肺哮鸣音已经基本消失。有效：患者经过连续5 d的治疗后，喘息以及呼吸困难的症状基本上消失，心率恢复正常，两肺哮鸣音基本消失。无效：患者经过7 d的治疗后，支气管哮喘的症状改变不明显或者是没有任何改变。总有效率=（显效+有效）/总数。 　　1.5 统计学分析　　本次数据均用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料用（xplusmn;s）表示，组间比较采用t检验，计数资