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细胞移植治疗脊髓损伤探究进展 　【摘要】 　　细胞移植治疗脊髓损伤是近年来脊髓损伤修复研究的热点之一。本文综述了采用细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状，并提出了笔者的一些见解。本文着重综述了嗅鞘细胞、雪旺细胞和骨髓基质干细胞移植应用于脊髓损伤修复的实验研究，评价了三种细胞移植各自的优缺点，期望为脊髓损伤及其修复的相关研究提供较全面的综合参考资料。 【关键词】 细胞移植；脊髓损伤；嗅鞘细胞；雪旺细胞；骨髓基质干细胞 Abstract： Cell transplantation is a new hot focus in the field of spinal cord injury research.In this review,we summarized experimental results that researchers had been acquired on cell transplantation for spinal cord injury.In addition,several comments were made according to our view of points.In general,various cells were mentioned in this review.They are olfactory ensheating cells,Schwann cells and bone marrow stromal stem cells，which were applied to treat spinal cord injury.Their excellences and weaknesses were to provide comprehensive references to relevant researches. Key words:cell transplant,spinal cord injury,olfactory ensheathing cells,Schwann cells,bone marrow stromal stem cells 　 美国电影lt;超人gt;的扮演者Reeve在2004年10月份永远离开了我们。他不幸在9年前的一场马术比赛中，摔伤颈椎，导致高位截瘫。从那时起，他积极地在美国推进干细胞的研究，希望能通过干细胞移植让更多由于脊髓损伤而导致瘫痪的病人重新站立起来。近年来，全世界的科学家都在积极地探索采用细胞移植治疗脊髓损伤的新方法，这使利用细胞移植治疗脊髓损伤取得了长足的进步。本文综述了嗅鞘细胞、雪旺细胞和骨髓基质干细胞等三种应用前景较好的种子细胞在细胞移植治疗脊髓损伤中的研究现状。 1 嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤 1.1 嗅鞘细胞的分布和生物学功能 嗅鞘细胞（olfactory ensheathing cells）直接起源于嗅基板，包裹嗅觉神经束进入嗅球，分布在嗅上皮、嗅神经和嗅球的第一、二层。OECs是一种具有星形胶质细胞和雪旺（Schwann）细胞双重特性的成鞘细胞，其生物学功能极为广泛。 在体内，嗅鞘细胞具有引导嗅觉系统轴突延长、控制突触的特定靶向的作用［1］。这与嗅鞘细胞的促生长作用密切相关。嗅鞘细胞膜上表达各种与细胞黏合和轴突生长相关的分子，如FNL、tenacisn、laminin及NCM［2,3］等 。此外，嗅鞘细胞还能分泌多种促神经元发育、生长、分化、存活的营养因子，如NGF、NT及BDNF等［2-9］。 1.2 嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的优越性 OECs移植到受损脊髓组织后，能引导损伤神经轴突再生和发生髓鞘化作用，还能促进神经轴突穿越脊髓损伤后所形成的胶质瘢痕区。1997年，Li等在Science杂志上发表了“嗅鞘细胞移植诱导成年大鼠皮质脊髓束再生”的研究报告。这是嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的最早报道。此后，许多学者进行了这方面的研究并取得了良好的实验效果。 Ramon－Cueto等［1］采用脊髓完全横断的方法造成急性脊髓损伤的动物模型，在损伤节段两端分别注入OECs，术后3～7个月观察到，动物的运动功能和感觉反射都有所恢复。动物后肢有自主性运动，能支撑身体重量，后肢轻触觉和本体感觉有恢复。2002年，Li等［10］报道， 通过切断大鼠的单侧上位颈髓造成脊髓损伤，术后立即将培养的OECs悬液移植到损伤脊髓部位。移植后2～7周连续观察动物的运动功能，发现大鼠前后肢的爬行功能明显恢复。移植后2个月，用电生理方法检测膈神经的动作电位变化，发现电位节律是中枢源的。他们的研究表明，OECs移植到受损脊髓后，可以同时恢复前后肢的爬行功能和呼吸功能。Verdu等［11］在大鼠的第8胸髓水平行椎板切除，下位脊髓用玫瑰红浸泡，并用卤素灯照射，造成