藏象、心的功能.ppt

藏 象 基本概念 脏腑—藏象 “藏象”，首见于《素问?六节藏象论》。 “藏”,脏也。指藏于体内的脏腑。 “象”,征象、形象之意。 “藏象”就是指人体内在脏腑的生理功能、病理变化反映于机体外部的征象。 基本概念 脏腑(藏象)学说 就是通过对人体外部征象的观察,来研究内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系和人体脏腑与自然界之间联系的学说。它是祖国医学理论体系的核心,是辨证论治的基础,在临床实践中有普遍的指导意义。 内脏： 五脏:心、肝、脾、肺、肾——化生和贮藏精、气、血、津液 六腑:胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦——受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟柏 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞  位于胸腔,有心包卫护于外。心为五脏之首,被称为“君主”之官 五行属火,是人体生命活动的中心，手少阴心之经脉属心络小肠,故心与小肠相表里。 主要功能 1、主血脉: “血脉”：即血液和脉管。 心主血脉,是指心有推动血液在脉管内运行以营养全身的功能。 血液在脉管内正常运行,主要依赖于 ①心气的推动 ②血液的充盈 ③脉道的通利。 主要功能 1.主血脉: 心气充沛,血脉充盈,血行流畅,则脉象和缓有力; 心气不足——心血瘀阻→面色青紫 心血不足——面色苍白无华,心悸，脉象细。 心气不足→脉弱而无力 主要功能 2、主神志：又称心藏神 人的精神、意识及思维活动,是大脑对外界事物的反映,但藏象学说则认为与五脏有关,且主要归属于心的生理功能 《灵枢·邪客》说:“心者,五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。 心血 养 心神 心血不足→心神失养（失眠、多梦、健忘、癫） 心火→心神被扰（失眠、多梦、烦躁甚至狂证） 在志、体、窍、液  心在志为喜: 志,指情志而言。 喜，喜乐、欢快之谓。 喜为心的情志,在正常情况下,喜则心情舒畅,气血和调,有益于身心健康 暴喜或喜乐无度,则扰动心神,可使心气涣散,甚或内伤五脏,出现一系列临床症状。 在志、体、窍、液  在体合脉、其华在面: 脉,即血脉, 血脉内与心相连接,外则网络于周身。 心气不仅推动血液在脉中运行,还充实于血脉之中,以使血脉充盈,血行流畅,故心之合为脉。 其华在面,是指心气的盛衰与血脉的盈亏,反映于面部的色泽和荣枯。 在志、体、窍、液  开窍于舌: 手少阴心经之别络系于舌本,所以心气通于舌，舌的主要生理功能是主司味觉和表达语言。 心血不足→舌质淡白 心火上炎→舌尖红赤，舌糜烂生疮 心血瘀阻→舌质紫暗或有瘀斑 在志、体、窍、液  汗为心液: 汗,津液被阳气蒸化以后，从汗孔(玄府)排泄出来的液体。 津液乃血液的重要组成部分,由于血为心所主,汗为津液所化,故有“心主血,汗则血之余也”的说法,因此可以认为汗为心液所化 津血同源 血汗同源 课后思考题 何谓五脏、六腑及奇恒之腑？ 五脏的共同生理特点是什么？ 六腑的共同生理特点是什么？ 心的主要生理功能是什么？ * * 心 心 心 心 心 心 心 心