谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎及肝炎肝硬化疗效探析.docVIP

谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎及肝炎肝硬化疗效探析 　　【摘要】目的研究分析谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎、肝炎肝硬化的临床效果。方法80例重型病毒性肝炎及肝炎肝硬化患者，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采取综合治疗，观察组在综合治疗的同时加用谷胱甘肽辅助治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，两组患者凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TB)水平较治疗前均有所降低，且观察组患者PT、TB指标下降程度较对照组更显著，差异有统计学意义(Plt;0.05)。观察组患者临床总有效率为72.5%(29/40)显著大于对照组的47.5%(19/40)，差异有统计学意义(Plt;0.05)。治疗过程中，两组患者血常规、尿常规、血小板等指标均处于正常水平，均未出现严重性不良反应。结论谷胱甘肽用于重型病毒性肝炎及肝炎肝硬化的辅助治疗，对临床疗效的提高具有积极的促进作用。 　　【关键词】谷胱甘肽;重型病毒性肝炎;肝炎肝硬化;疗效 　　谷胱甘肽的主要成分包括甘氨酸、胱氨酸、谷氨酸[1]。谷胱甘肽是机体细胞组织的一种重要代谢调节物质，其能够参与细胞中氨基酸的运转、糖类代谢以及调节DNV合成，在抑制细胞凋亡、维持细胞蛋白质的功能及结构、调节机体免疫功能、氧自由基受损、拮抗外源性毒物等方面起到了非常重要的作用。同时，还能够加强肝脏功能，对肝细胞膜具有良好的保护作用，提高肝脏酶的活性，有助于肝脏解毒、合成功能。而肝硬化、重型肝炎患者体内谷胱甘肽的含量比较低，通过提高谷胱甘肽的含量，进而提高疾病的治疗效果。现选择2013年12月～2014年12月在本院住院治疗的80例重型病毒性肝炎及肝炎肝硬化患者，进一步探析谷胱甘肽用于临床辅助治疗的效果，现报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料选择2013年12月～2014年12月在本院住院治疗的80例重型病毒性肝炎及肝炎肝硬化患者，应用计算机随机分为观察组和对照组，各40例。观察组中男32例，女8例;年龄43～66岁，平均年龄(51.27plusmn;4.34)岁;其中，活动性肝硬化者10例，慢性重型肝炎者18例，亚急性重型肝炎者12例;肝炎类型：乙型肝炎者30例，乙型合并甲型肝炎者4例，乙型合并戊型肝炎者4例，病原学阴性者2例。对照组中男34例，女6例;年龄41～68岁，平均年龄(52.16plusmn;5.08)岁;其中，活动性肝硬化者12例，慢性重型肝炎者17例，亚急性重型肝炎者11例;肝炎类型：乙型肝炎者28例，乙型合并甲型肝炎者4例，乙型合并戊型肝炎者4例，病原学阴性者4例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组患者应用综合治疗。甘草酸二胺(正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字，注射剂量为30ml，溶于250ml葡萄糖注射液(浓度为10.0%)中进行静脉滴注，1次/d，连续给药1～2个月。促肝细胞生长素(广东宏远集团药业有限公司，国药准字，注射剂量为100mg，溶于250ml葡萄糖注射液(浓度为10.0%)中进行静脉滴注，1次/d，连续给药1～2个月。茵栀黄(常熟雷允上制药有限公司，国药准字，注射剂量为20ml，溶于250ml葡萄糖注射液(浓度为10.0%)中进行静脉滴注，1次/d，连续给药1～2个月[2]。 　　1.2.2观察组患者在综合治疗的同时加用谷胱甘肽辅助治疗。谷胱甘肽(上海复旦复华药业有限公司，国药准字，注射剂量为0.6～1.2g，溶于250ml葡萄糖注射液(浓度为10.0%)中进行静脉滴注，1次/d，连续给药1～2个月。 　　1.3疗效评判标准[3]显效：临床症状显著好转，肝脏、脾肿大明显缩小，血清内TB、丙氨酸转氨酶(ALT)含量恢复正常水平。有效：临床症状有所好转，肝脏、脾肿大相对稳定，TB、ALT含量降低程度gt;50%。无效：上述标准均未达标，或进一步加重。总有效率=(显效+有效)/总例数times;100%。 　　1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验;计数资料采用chi;2检验。Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2、结果 　　2.1两组患者疗效对比观察组患者临床总有效率为72.5%(29/40)显著大于对照组的47.5%(19/40)，差异有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。 　　2.2两组患者指标对比治疗后，两组患者PT、TB水平均较治疗前有所降低，且观察组患者PT、TB指标下降程度更加显著，差异有统计学意义(Plt;0.05)。见表2。 　　2.3不良反应治疗前、后，两组患者的血常