CD44Ｖ6 基质金属蛋白酶及其抑制因子在子宫内膜增殖症中表达及.doc

CD44Ｖ6 基质金属蛋白酶及其抑制因子在子宫内膜增殖症中表达及 　【摘要】 目的 研究子宫内膜增殖症组织中CD44V6、基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9及其抑制物：组织金属蛋白酶抑制剂TIMP-1、TIMP-2的表达，探讨它们在子宫内膜不典型增生诊断、治疗中的价值。方法 应用免疫组化二步法对子宫内膜增殖组及对照组的子宫内膜组织中CD44Ｖ6、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的表达进行研究、分析。子宫内膜增殖组共92例，其中单纯性增生24例，复杂性增生26例，不典型增生42例；正常增生期子宫内膜共23例。结果 在不同的病理分型中随组织细胞异型性的增加，CD44Ｖ6、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2阳性表达率均增加。对不典型增生组中该五指标的阳性表达进行Spearman相关性分析，它们的阳性表达强度之间存在正相关。结论 推测它们可能相互作用共同促进细胞过度增殖，从而导致肿瘤的形成和进展。 【关键词】 子宫内膜增殖症 免疫组织化学 CD44Ｖ6 基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制剂 　　【Abstract】 Objective To analyze the expression of CD44Ｖ6, MMP-2,MMP-9 and their inhibitor TIMP-1,TIMP-2 in tissue of endometrial hyperplasia, then to investigate their clinical value in diagnose and treatment in atypical hyperplasia of endometrium (AH). Methods Immunohistochemistry technique was used to detect CD44Ｖ6, MMP-2, MMP-9, TIMP-1 and TIMP-2 expression in EH group and control group .In EH group ,there were 24 cases of single hyperplasia ,26 cases of complex hyperplasia and and 42 cases of atypical hyperplasia . Results The positive rate of CD44Ｖ6, MMP-2, MMP-9, TIMP-1, TIMP-2 were different in various types of EH. The expression of CD44Ｖ6、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2 had a striking positive correlation with the heteromorphism in cells and tissue of AH using Spearman correlation analysis . Conclusion CD44Ｖ6、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2 might work together play an important role in Endometrial Hyperplasia ,which might be related with tumor formation . 　　【key words】 Endometrial Hyperplasia Immunohistochemistry CD44V Matrix metalloproteinase (MMPs) Tissue inhibitors of matrix metalloproteinases(TIMPs) 　　子宫内膜增殖症是指发生在子宫内膜的一组增生性病变。CD44Ｖ6与肿瘤细胞的成瘤性、侵袭性及转移性密切相关。基质金属蛋白酶（MMPs）可以降解细胞外基质和基底膜，还可以通过促进细胞增殖、新生血管形成，调节凋亡以及细胞粘附，促进肿瘤细胞的发生、浸润和转移。MMP-2、MMP-9是其中的成员。TIMPs作为MMPs的天然抑制物，可抑制MMPs对细胞外基质的降解。作者采用免疫组化二步法，对子宫内膜从正常增生期→单纯性增生→复杂性增生→不典型增生组织中CD44Ｖ6、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的表达及相互关系进行研究，探讨各指标在子宫内膜细胞增殖及恶变发生发展中所起的作用。 　　1 材料与方法 　　1.1 一般材料 　　选择自2001年1月至2005年11月在温州医学院附一医院就诊病例，随机抽取临床、随诊资料及临床病理资料完整的子宫内膜增殖症患者92例，经诊断性刮宫病理科存档子宫内膜组织标本蜡块。