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中国高等医学教育机构成本测算研究 摘 要 导 师：孟庆跃教授 研究生：柳丽华 {随着社会主义市场经济的建立，社会对人才的要求也越 来越高，高等医学教育机构作为培养人才的重要基地也必将 随之而进行相应的变革。分析我国医学教育现状，主要的问 题是：目前高等医学教育机构的筹资主要依靠国家拨款，而 医学教育机构的成本逐年增加，且每年都超过国家财政拨 款。另外，医学教育机构内部，行政和后勤机构庞大，有限 的医学教育资源得不到合理配置，使高校的资金尤为贫乏。 资金的严重短缺，大大妨碍了医学教育的发展。因此，高等 教育机构开始重视教育成本的测算，利用合理而有效的成本 分析方法，对成本数据进行系统的分析、研究，使高等教育 机构的成本管理更为科学，以促进医学教育的迅速发展。广—／ 本次研究的目标是初步探讨匡差塾直丑蛰的盛奎j2匠【|箕方 法，利用收集的成本资料对医学教育机构的成本及其类成本 进行差异分析，发现医学教育机构内部成本管理方面存在的 问题，并依据研究结果为高等医学教育机构的管理者提供政 策性建议。(具体研究目的为：(1)进一步探讨并完善高等教 育机构成本测算的方法；(2)通过高等教育机构的成本测 算，分析现有医学教育机构在成本管理方面存在的问题； (3)为解决这些问题，从宏观和微观两个层次上提出适宜 和有效的高等医学教育机构内部成本管理的模式，为合理配 置和使用医学教育资源提供决策依据；(4)分析高等医学教 育机构在校学生及其家庭的支付能力。具体研究目容为： (1)计算本科西医、部属院校、普通院校、本科中医、专 科五个层次的总成本、生均成本及其类成本，并作差异分析： (2)本科西医、部属院校、普通院校、本科中医和专科五 个层次的固定成本与变动成本的分析；(3)本科西医等五个 层次的收入与总成本分析：(4)本科西医等五个层次的财政 拨款与总成本分析；(5)高等教育机构在校大学生的经济支 出分析。 本次研究采用阶梯分摊法测算本科西医等五个层次的总 成本、生均成本及类成本：采用描述性方法进行成本及其类 成本的差异分析和固定成本与变动成本分析；采用逐步回归 法拟合学生总支出与反映学生基本特征的19个自变量的最 优方程，并从中找出影响大学生经济支出的主要因素。 主要研究成果为：(1)计算出各层次总成本。总成本最 高为部属院校7987．95万元(1998年)，最低的为专科院校 1304．27万元(1998年)，二者之间相差悬殊且各层次总成 本有逐年升高的趋势；(2)1998年生均成本最高的是部属院 校13708．84元，最低的专科院校为9727．75元，二者差距 非常明显：(3)本科西医等五个层次的总成本、生均成本及 类成本随时间变化均有明显增加的趋势；(4)本科西医等五 个层次的固定成本普遍较高，普通院校固定成本最高为67％， 最低的本科中医院校固定成本也占58％；(5)从1994年到 1998年，历年来，国家财政对本科西医等五个层次的拨款均 低于其总成本；(6)除本科中医外，本科西医、部属院校、 普通院校、专科的收入均不同程度高于其总成本，其中部属 院校的收入最高，1998年为11376．77万元，而同年其总成 年收入为2208．00万元，同年总成本为2224．90万元，亏损 一16．89万元；(7)学生支出。被调查的七所院校在校生每学 期平均支出为3329．94元，医学类院校每学期平均支出为 3608．04元，非医学类院校学生每学期平均支出为2602．04 元。学费、伙食费是在校学生最高的两项支出。学费平均占 总支出的37．31％，伙食费占28．02％。 根据研究结果提出以下对策和建议：(1)成本分析是科 学决策的前提和基础。高校要树立成本意识和质量意识对其 成本水平进行有效的分析和控制，节约支出，在保证教学质 量前提下，尽量降低成本；(2)本次研究发现高等医学院校 普遍存在机构雍肿问题，行政和后勤成本两项加和超过总成 本的35％，本科中医院校行政和后勤成本占总成本的43％。高 等教育机构在资金贫乏的情况下，更应精简机构，减人增效： (3)固定成本较高的普通院校、本科西医院校和专科院校应 充分挖掘其固定成本的潜力，适当扩大办学规模，增加招生 量，从而降低办学成本；而固定成本比例相对较低的本科中 医院校，则应压缩变动成本的开支，降低消耗